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肝病引起的胃出血吐血什么症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝病引起的胃出血吐血可能表现为呕血、黑便、乏力、腹水等症状。由于胃出血与肝病相关,可能与肝硬化、肝炎、肝癌、门脉高压症、凝血功能障碍等病因有关。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变,影响其正常生理功能,导致门静脉高压和食管胃底静脉曲张。当曲张静脉破裂时会引起上消化道出血,表现为呕血。对于肝硬化患者出现胃出血的情况,可以使用生长抑素类药物进行止血处理,如醋酸奥曲肽注射液、醋酸亮丙瑞林微球等。
2.肝炎
肝炎可引起肝细胞损伤和炎症反应,严重时可能导致肝纤维化甚至肝硬化的发生,进而引发胃出血的症状。针对肝炎引起的胃出血,需要遵医嘱服用保肝降酶药进行治疗,比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝癌
肝癌晚期由于肿瘤压迫肝动脉,使肝内血管受压扭曲而形成假性动脉瘤,一旦破裂就会引起大出血,此时可能会伴有胃部不适感。对于肝癌引起的胃出血,建议及时就医,在医生指导下通过经颈静脉肝内门体分流术等方式进行治疗。
4.门脉高压症
门脉高压症是肝硬化的主要并发症之一,由于门静脉压力增高导致食管下端静脉丛扩张,易破裂出血,从而引起胃出血的现象。如果确诊为门脉高压症并伴随胃出血,可以在医生指导下使用降低门脉压力的药物进行治疗,例如片、硝苯地平片等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题,包括凝血因子缺乏或功能异常,这可能会影响正常的止血过程,增加出血的风险。对于凝血功能障碍所致的胃出血,应立即前往医院急诊科就诊,完善凝血功能检测,然后遵医嘱输注新鲜冰冻血浆以补充缺失的凝血因子。
患者要定期复查肝功能和胃镜检查,监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免饮酒和过度劳累,有助于减少胃出血的发生风险。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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