做过肠镜没问题,但是大便还是拉不干净可能是慢性结肠炎、结肠息肉、结肠癌、巨球蛋白血症、糖尿病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行进一步的检查和诊断。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因导致的结肠炎症反应持续存在，使结肠黏膜受损、功能障碍，表现为腹泻、便秘交替出现。这会导致肠道蠕动减慢，大便滞留时间延长，从而引起排便不尽感。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，会对周围组织产生压迫和刺激作用，进而影响到正常的消化吸收功能，导致排泄物无法完全排出体外。对于无蒂锯齿状腺瘤性息肉首选内镜下切除术；对于有蒂非腺瘤性息肉则可考虑经肛门息肉电灼术。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，在病变发展过程中可能会对邻近器官造成侵犯和压迫，引起排便困难和粪便滞留。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性浆细胞增殖性疾病，由于免疫球蛋白M型单克隆抗体过度合成，导致高粘度血症。高粘度血症会影响红细胞的变形能力，使其难以通过微血管，进而影响肠道血液循环，降低其运输氧和营养物质的能力，进而影响食物的消化和吸收。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等药物进行化疗。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期处于偏高的状态，若未及时控制好血糖，可能导致植物神经发生病变，进而影响胃肠道平滑肌收缩运动，导致排便无力。患者可通过饮食控制以及适当的体育锻炼来缓解症状，如散步、打太极拳等。必要时也可遵医嘱口服降糖药进行调理，比如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是针对结肠息肉和结肠癌的情况。日常生活中注意保持良好的生活习惯，合理膳食纤维摄入，有助于改善排便不畅的症状。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因导致的结肠炎症反应持续存在，使结肠黏膜受损、功能障碍，表现为腹泻、便秘交替出现。这会导致肠道蠕动减慢，大便滞留时间延长，从而引起排便不尽感。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，会对周围组织产生压迫和刺激作用，进而影响到正常的消化吸收功能，导致排泄物无法完全排出体外。对于无蒂锯齿状腺瘤性息肉首选内镜下切除术；对于有蒂非腺瘤性息肉则可考虑经肛门息肉电灼术。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，在病变发展过程中可能会对邻近器官造成侵犯和压迫，引起排便困难和粪便滞留。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性浆细胞增殖性疾病，由于免疫球蛋白M型单克隆抗体过度合成，导致高粘度血症。高粘度血症会影响红细胞的变形能力，使其难以通过微血管，进而影响肠道血液循环，降低其运输氧和营养物质的能力，进而影响食物的消化和吸收。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等药物进行化疗。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期处于偏高的状态，若未及时控制好血糖，可能导致植物神经发生病变，进而影响胃肠道平滑肌收缩运动，导致排便无力。患者可通过饮食控制以及适当的体育锻炼来缓解症状，如散步、打太极拳等。必要时也可遵医嘱口服降糖药进行调理，比如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是针对结肠息肉和结肠癌的情况。日常生活中注意保持良好的生活习惯，合理膳食纤维摄入，有助于改善排便不畅的症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
猴头菌提取物颗粒
复方氟尿嘧啶口服溶液
苯丁酸氮芥片
