直肠癌晚期大便次数多是怎么回事

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

直肠癌晚期大便次数多可能是由于肿瘤侵犯直肠壁的植物神经、肿瘤细胞浸润、肠道梗阻、感染性并发症、化疗药物副作用等引起的。这些因素可能导致肠道运动功能紊乱,进而引发频繁排便。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肿瘤侵犯直肠壁的植物神经
当直肠癌发展到晚期时,肿瘤可能压迫或侵犯直肠壁上的植物神经。这会导致自主神经系统功能紊乱,进而引起胃肠道运动异常,如腹泻、便秘等。针对这种情况,可以考虑使用抗胆碱能药物进行治疗,如阿托品、山莨菪碱等。
2.肿瘤细胞浸润
肿瘤细胞浸润是指癌细胞通过各种途径向周围组织扩散和渗透,导致局部炎症反应和水肿,从而影响肠道正常蠕动和排泄功能。患者可遵医嘱服用复方苯乙哌啶片、蒙脱石散等止泻药进行缓解。
3.化疗药物副作用
化疗药物可能会损伤肠道黏膜上皮细胞,导致肠道通透性增加,进而引起腹泻的症状。对于化疗引起的腹泻,医生通常会给予口服或静脉补充电解质溶液以纠正水和电解质失衡。
4.肠道梗阻
如果直肠癌晚期发生肠道梗阻,则食物残渣无法顺利通过肠道,滞留于肠道内的时间延长,水分被反复吸收后形成粪便样液体排出,出现频繁排便的现象。手术切除病变部位是解决肠道梗阻的根本方法,例如结肠次全切除术、回盲部切除术等。
5.感染性并发症
由于癌症患者的免疫系统受损,易受细菌、病毒等病原体侵袭,可能导致肠道感染,进一步加重腹泻症状。抗生素治疗是主要手段,需由医师开具处方并监测患者对药物的反应,常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议关注大便的颜色和质地变化,以及伴随症状,以便及时发现病情变化。必要时,应进行血常规、生化检查以及影像学检查,如CT扫描或MRI以评估病情进展。

2024-01-27 14:33 举报
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就诊科室: 肿瘤
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