39问医生

长期吃阿司匹林出现胃出血现象怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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长期吃阿司匹林出现胃出血现象可以考虑使用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、内镜下止血、胶体酒石酸铋等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂通过形成一层保护层覆盖于受损胃壁上,减少胃酸、胃蛋白酶对损伤部位的刺激和腐蚀作用,促进黏膜修复。常用药物包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片。此类药物能快速缓解因阿司匹林引起的急性胃痛、灼热感等症状,同时有助于减轻胃黏膜炎症反应,加速溃疡愈合。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片,按医嘱规定剂量口服,通常每日一次。此药类能够有效降低胃酸分泌,减少对受损黏膜的刺激和伤害,从而控制胃出血。适用于阿司匹林引起的胃炎及胃十二指肠溃疡导致的出血。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊,依据医师处方进行口服。这类药物可阻断胃壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌,有利于改善阿司匹林引起的胃黏膜损伤及出血状况。
4.内镜下止血
内镜下止血需由专业医生操作,在全麻或局部麻醉下进行,时间依具体病情而定。该方法可以直接观察并处理出血点,对于较小且表浅的出血效果较好;适合于阿司匹林引起较大血管破裂所致严重出血。
5.胶体酒石酸铋
胶体酒石酸铋可通过口服胶囊形式摄入,一般建议餐前服用。此药物具有收敛和保护胃肠道粘膜的作用,因此可用于缓解长期使用阿司匹林后可能发生的胃部不适症状。
长期服用阿司匹林可能导致胃黏膜损伤,进而引发胃出血。除上述治疗措施外,患者还可遵医嘱服用抑酸药如泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等来减少胃酸对胃黏膜的进一步损害。若胃出血持续不缓解或者伴有呕血等情况,则应立即就医以获得专业的医疗评估和治疗。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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