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肝癌腹膜后淋巴结肿大怎么治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌腹膜后淋巴结肿大可采取经导管动脉化疗栓塞术、靶向治疗、免疫疗法、腹腔内热疗、腹膜后淋巴引流区放疗、腹膜后淋巴结清扫术、腹膜后淋巴结穿刺活检术等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.经导管动脉化疗栓塞术
经导管动脉化疗栓塞术通常在影像引导下将化疗药物通过阻断肿瘤血供的途径注入病变部位,从而减少肿瘤体积。此方法能够提高局部药物浓度,减少全身毒副作用,对于缩小肝癌病灶及缓解腹膜后淋巴结转移有较好效果。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点抑制剂来干扰癌细胞生长、增殖信号传导通路的一种治疗方法。针对肝癌患者常出现的VEGF、EGFR等蛋白表达异常提供针对性干预作用;可减轻因癌细胞过度增生引起的腹膜后淋巴结肿大现象。
3.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体自身抗肿瘤免疫力,包括单克隆抗体、疫苗接种等方式。肝癌伴腹膜后淋巴结转移时,免疫机制可能受到抑制,此时使用PD-1/PD-L1抑制剂等可恢复T细胞活性并攻击癌细胞。
4.腹腔内热疗
腹腔内热疗是一种物理治疗手段,在专业设备辅助下将高温能量如射频辐射集中于腹部区域。该技术适用于某些类型的癌症管理,通过破坏恶性组织来控制病情进展;对改善肝癌所致腹膜后淋巴结肿胀有一定帮助。
5.腹膜后淋巴引流区放疗
腹膜后淋巴引流区放疗是利用高能射线照射腹膜后的淋巴结区域,通常分几次完成。该措施有助于杀死残留的癌细胞,缩小或稳定淋巴结肿大的情况。适合于无法手术切除的肝癌患者。
在治疗肝癌腹膜后淋巴结肿大期间,应密切监测患者的电解质水平,因为某些化疗药物可能导致电解质紊乱。同时,建议定期复查超声检查以及血液学检查,以便及时发现任何变化。
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2024-02-27 浏览100
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