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肝癌十年后复发的原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌十年后复发可能是由肝硬化、慢性乙型肝炎病毒感染、肝癌术后治疗不彻底、饮酒、非酒精性脂肪性肝病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏结构和功能受损,影响其正常代谢、分泌、合成等功能,导致体内激素失衡,间接引起内分泌紊乱。此外,肝硬化患者免疫力下降,易受病毒侵袭,进一步加重病情。对于肝硬化的治疗,主要是针对原发病进行治疗,如乙肝引起的肝硬化,则需要抗病毒治疗,可使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.慢性乙型肝炎病毒感染
慢性乙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞持续损伤和炎症反应,长期的炎症刺激可能增加肝癌的风险。抗病毒治疗是主要手段之一,可以延缓肝纤维化进展,降低肝癌发生率。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷类似物以及干扰素α等。
3.肝癌术后治疗不彻底
肝癌手术切除后,如果未完全清除病变组织,可能会残留癌细胞,这些残余的癌细胞在某些条件下可能会继续生长繁殖,导致复发。定期复查是非常重要的,建议每年至少进行一次影像学检查,以便及时发现任何异常情况并采取适当的干预措施。
4.饮酒
长期大量饮酒会对肝脏造成直接损害,导致肝细胞变性和坏死,进而促进肝癌的发生和发展。戒酒是预防肝癌复发的关键措施之一。对于已经患有肝癌的病人,减少或停止饮酒有助于减轻肝脏负担,改善预后。
5.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种以肝细胞内脂肪过度积聚为特征的代谢应激性肝病,严重时可发展为肝硬化和肝癌。控制体重和饮食习惯对非酒精性脂肪性肝病管理至关重要。肥胖者可通过合理膳食和适量运动来减轻体重,有利于缓解病情。
需要注意的是,肝癌患者的复发风险随时间延长而逐渐增加,因此需定期监测相关指标。建议进行血清甲胎蛋白检测、超声检查以及必要时的CT或MRI扫描,以早期发现复发迹象。
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2024-03-01 浏览100
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