乙肝大三阳患者想要孩子可以考虑采取乙肝抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、新生儿联合免疫接种、母婴阻断措施等治疗措施。由于乙肝病毒感染对母婴的影响，建议在专业医生指导下进行治疗和生育规划。
1.乙肝抗病毒治疗
通过使用核苷类似物或干扰素等抑制HBV复制，改善病情活动性。例如拉米夫定、恩替卡韦可分别用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。适用于携带HBsAg的母亲，以降低垂直传播的风险。
2.免疫调节治疗
通过调节机体免疫应答来控制肝脏炎症反应，如干扰素-γ释放剂可用于调节机体免疫状态。在特定情况下辅助其他治疗策略，如与抗病毒药联合应用时，可增强疗效。
3.保肝治疗
采用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物保护肝脏细胞免受进一步损害，并促进受损细胞修复。对于存在明显肝功能异常者，在配合基础治疗的同时实施保肝治疗。
4.新生儿联合免疫接种
对新生儿进行疫苗接种，包括出生后24小时内注射乙肝疫苗及含乙肝表面抗体的球蛋白，以建立主动免疫屏障。针对所有未感染且无禁忌证的新生儿，无论母亲为大三阳还是小三阳，都应在出生后尽早开始联合免疫接种。
5.母婴阻断措施
通过孕期管理、分娩方式选择以及产后随访等方式减少母体至子代间的传播风险。适合于所有计划怀孕或已妊娠的大三阳患者，旨在降低子代感染概率。
孕期及哺乳期，建议定期监测肝功能和病毒指标，以便及时发现病情变化。同时注意营养均衡，避免摄入可能加重肝脏负担的药物或食物。若病情稳定且医生评估适宜生育，则可以考虑备孕。
1.乙肝抗病毒治疗
通过使用核苷类似物或干扰素等抑制HBV复制，改善病情活动性。例如拉米夫定、恩替卡韦可分别用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。适用于携带HBsAg的母亲，以降低垂直传播的风险。
2.免疫调节治疗
通过调节机体免疫应答来控制肝脏炎症反应，如干扰素-γ释放剂可用于调节机体免疫状态。在特定情况下辅助其他治疗策略，如与抗病毒药联合应用时，可增强疗效。
3.保肝治疗
采用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物保护肝脏细胞免受进一步损害，并促进受损细胞修复。对于存在明显肝功能异常者，在配合基础治疗的同时实施保肝治疗。
4.新生儿联合免疫接种
对新生儿进行疫苗接种，包括出生后24小时内注射乙肝疫苗及含乙肝表面抗体的球蛋白，以建立主动免疫屏障。针对所有未感染且无禁忌证的新生儿，无论母亲为大三阳还是小三阳，都应在出生后尽早开始联合免疫接种。
5.母婴阻断措施
通过孕期管理、分娩方式选择以及产后随访等方式减少母体至子代间的传播风险。适合于所有计划怀孕或已妊娠的大三阳患者，旨在降低子代感染概率。
孕期及哺乳期，建议定期监测肝功能和病毒指标，以便及时发现病情变化。同时注意营养均衡，避免摄入可能加重肝脏负担的药物或食物。若病情稳定且医生评估适宜生育，则可以考虑备孕。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
养肝片
重组人干扰素α-2b注射液
复方鳖甲软肝片
