39问医生

喝酒多了胃出血是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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喝酒多了胃出血可能是长期饮酒导致的酒精性胃炎、酒精性肝硬化、上消化道溃疡、急性糜烂性胃炎、凝血功能障碍等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期饮酒导致的酒精性胃炎
长期大量饮酒会导致胃黏膜反复损伤和炎症反应,进而引起胃出血。因为酒精可以直接刺激胃黏膜,使胃酸分泌增加,从而加重胃黏膜的损伤。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化患者的肝脏无法正常代谢体内的雌激素,这会导致脾脏肿大和门脉高压。当门脉压力增高时,就会引起食管-胃底静脉曲张,一旦破裂就会出现胃出血的症状。对于酒精性肝硬化的治疗主要是戒酒并配合医生使用护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝药进行治疗。
3.上消化道溃疡
由于长期饮酒可造成胃黏膜屏障受损,导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜下组织的自身消化作用增强,进而诱发上消化道溃疡的发生。胃酸过多会腐蚀胃壁,形成溃疡面,严重时会引起胃出血。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.急性糜烂性胃炎
长期酗酒会使胃黏膜受到刺激和损伤,导致急性糜烂性胃炎的发生。此时胃黏膜发生急性炎症反应,毛细血管通透性增加,容易破裂出血。患者需要及时就医,在医生指导下口服泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,促进胃黏膜愈合。
5.凝血功能障碍
长期饮酒可能导致维生素K缺乏,影响凝血因子的合成,进而引发凝血功能障碍。凝血功能异常使得血液凝固能力下降,易导致轻微创伤后出血不止,包括胃部出血。针对凝血功能障碍,患者可在医生指导下补充维生素K制剂,如维生素K1注射液、醋酸可的松注射液等改善病情。
建议定期进行胃镜检查以监测胃部状况,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,以及过量饮酒。
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2024-02-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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