直肠镜检查能查出以下疾病：
1、痔：通过直肠镜可以观察到痔的大小、数目、形态、部位等，还可以检查是否有溃疡、出血等情况。
2、溃疡性结肠炎：通过直肠镜可以观察到结肠黏膜的变化，是否有充血、水肿、糜烂等情况，还可以检查出是否有溃疡、出血等情况。
3、直肠息肉：通过直肠镜可以观察到直肠黏膜是否有息肉样的病变，如果有，则需要取病理活检，明确息肉的性质。
4、直肠癌：通过直肠镜可以观察到直肠黏膜是否有肿块、溃疡、出血等情况，还可以在直肠镜下取病理活检，明确是否有癌细胞。
5、肛周脓肿：通过直肠镜可以观察到肛周是否有脓肿、红肿、疼痛等情况，还可以在直肠镜下进行脓肿的切开引流，并进行脓液的细菌培养，以明确病原体。
除此之外，还可以检查是否有肛瘘、肛裂、肛窦炎等疾病。建议患者在进行直肠镜检查前，需要注意禁食、禁水，以免影响检查结果。同时，患者在检查后需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
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