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乳腺癌术后腿肿是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌术后腿肿可能是由淋巴水肿、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肾功能不全、肝硬化腹水等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.淋巴水肿
由于乳腺癌手术过程中可能损伤淋巴管,导致淋巴液回流受阻,引起液体在组织间隙中积聚,进而出现腿部肿胀的情况。患者可遵医嘱使用弹性加压袜促进血液和淋巴循环,有助于缓解肿胀。
2.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结而引起的疾病。当血栓发生时,会导致静脉回流障碍,从而引起腿部肿胀。抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等可用于防止新的血栓形成并溶解现有的血栓。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,使体液滞留在身体低垂部位,包括双腿,导致腿肿。改善生活方式,如戒烟限酒、适量运动等;药物方面可以服用硝普纳片、卡托普利片等扩张血管降低心脏负荷。
4.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内水分潴留,引起腿部浮肿。控制饮食中的蛋白质摄入量,以减少肾脏负担;同时需要积极治疗原发病,如慢性肾炎,以免病情进一步恶化。
5.肝硬化腹水
肝硬化腹水是因为肝脏结构和功能严重受损,无法正常处理和储存体内的液体,导致液体在腹部积聚形成腹水。此时也会因为体位性低血压的原因导致腿部肿胀。患者可在医生指导下应用螺内酯片、片等利尿剂进行治疗,有利于减轻腹水和腿部肿胀的症状。
建议定期监测患者的体重变化以及双侧下肢围度差异,以便及时发现腿部肿胀的变化。必要时,还需完善超声心动图、下肢深静脉超声检查等,以评估心脏和下肢深静脉的功能状态。
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2024-03-05 浏览100
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