十二指肠溃疡伴穿孔通常表现为腹痛、恶心、呕吐、上腹部压痛、腹部肌肉紧张等症状，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.腹痛
由于胃酸分泌过多导致十二指肠黏膜被消化液侵蚀形成溃疡，当溃疡面侵犯至肌层时，会导致平滑肌痉挛性收缩，进而引发剧烈疼痛。腹痛通常位于中上腹，可能呈持续性或阵发性加剧。
2.恶心
恶心可能是由胃肠道炎症或溃疡引起的神经反射所致。当十二指肠出现溃疡时，会刺激局部的迷走神经，从而诱发恶心的症状发生。恶心感常伴随在腹痛之后，且可能伴有呕吐。
3.呕吐
当十二指肠溃疡并发穿孔时，会导致胃肠内容物进入腹腔，刺激腹膜，引起强烈的呕吐反射。呕吐多为突然发生的喷射状，可能含有胆汁或血液。
4.上腹部压痛
当十二指肠溃疡严重到一定程度时，会导致周围组织水肿和炎症反应，压迫周围的神经末梢，从而引起上腹部压痛的情况发生。上腹部压痛是常见的临床体征，患者可能会感到上腹部有明显的压力或疼痛。
5.腹部肌肉紧张
当十二指肠溃疡并发穿孔时，会引起急性腹膜炎，导致腹部肌肉处于防御性的紧张状态以保护内脏器官。腹部肌肉紧张通常可触及，在按压时更为明显。
针对十二指肠溃疡伴穿孔的症状，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以明确诊断。治疗措施包括禁食、输液维持水电解质平衡、抗生素抗感染以及手术修补穿孔。在治疗期间，应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足休息，以促进身体恢复。
1.腹痛
由于胃酸分泌过多导致十二指肠黏膜被消化液侵蚀形成溃疡，当溃疡面侵犯至肌层时，会导致平滑肌痉挛性收缩，进而引发剧烈疼痛。腹痛通常位于中上腹，可能呈持续性或阵发性加剧。
2.恶心
恶心可能是由胃肠道炎症或溃疡引起的神经反射所致。当十二指肠出现溃疡时，会刺激局部的迷走神经，从而诱发恶心的症状发生。恶心感常伴随在腹痛之后，且可能伴有呕吐。
3.呕吐
当十二指肠溃疡并发穿孔时，会导致胃肠内容物进入腹腔，刺激腹膜，引起强烈的呕吐反射。呕吐多为突然发生的喷射状，可能含有胆汁或血液。
4.上腹部压痛
当十二指肠溃疡严重到一定程度时，会导致周围组织水肿和炎症反应，压迫周围的神经末梢，从而引起上腹部压痛的情况发生。上腹部压痛是常见的临床体征，患者可能会感到上腹部有明显的压力或疼痛。
5.腹部肌肉紧张
当十二指肠溃疡并发穿孔时，会引起急性腹膜炎，导致腹部肌肉处于防御性的紧张状态以保护内脏器官。腹部肌肉紧张通常可触及，在按压时更为明显。
针对十二指肠溃疡伴穿孔的症状，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以明确诊断。治疗措施包括禁食、输液维持水电解质平衡、抗生素抗感染以及手术修补穿孔。在治疗期间，应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足休息，以促进身体恢复。
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首都医科大学附属北京儿童医院
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