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胃癌术后便血怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃癌术后便血可能是由手术创伤引起的出血、吻合口炎、吻合口溃疡、肿瘤复发、结肠憩室炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.手术创伤引起的出血
手术过程中对消化道黏膜造成损伤导致出血。需要及时止血处理,可通过内镜下止血或血管介入栓塞等方法进行治疗。
2.吻合口炎
吻合口炎是由胃肠道吻合处发生的炎症反应,可能导致局部毛细血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.吻合口溃疡
吻合口溃疡是由于手术后胃肠功能紊乱和免疫系统受损导致的消化性溃疡,在某些因素刺激下可出现便血现象。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
4.肿瘤复发
肿瘤复发时,新生的病灶可能侵犯周围的血管,导致出血。针对肿瘤复发,通常建议采用化疗联合靶向治疗的方式进行处理。常用方案包括氟尿嘧啶类药物联合铂类药物化疗以及通过基因检测选择合适的靶向药物进行针对性治疗。
5.结肠憩室炎
结肠憩室炎是指结肠壁向外突出形成的袋状结构发生炎症,当炎症累及到邻近的血管时,可能会导致出血。对于结肠憩室炎,一般采取禁食、静脉输液、营养支持等治疗措施。重症或穿孔者需急诊手术切除病变肠段。
日常生活中应密切观察大便颜色和形态变化,如有异常应及时就医复查。同时,注意饮食调整,避免辛辣刺激性食物,以减少对术区的影响。
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2024-02-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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