卵巢癌晚期大便黑色是什么原因

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

卵巢癌晚期患者出现大便黑色,可能是由于肿瘤坏死、消化道出血、结肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病因导致的。这些情况都可能导致出血,血液经过肠道时,红细胞中的血红蛋白会被分解,产生黑色的硫化铁,从而引起黑便。患者需要及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
1.肿瘤坏死
肿瘤坏死后,其组织会破裂、释放出血液和其他内容物,导致出现黑色大便。针对肿瘤引起的消化道出血,可以考虑使用靶向药物进行治疗,如贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等。
2.消化道出血
由于恶性肿瘤侵犯周围血管,引起血管破裂出血,当血液随肠道蠕动排出时,会发生氧化反应而呈黑色。对于癌症引起的上消化道出血,可遵医嘱用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌,减少出血。
3.结肠炎
结肠炎是由各种因素引起的结肠炎症性病变,会导致结肠黏膜受损和出血。如果出血量较少且血液在肠道内停留时间较长,则可能会被硫化形成黑色。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
4.胃溃疡
胃溃疡患者的胃壁细胞受到损伤,容易发生出血现象,若未及时处理可能导致持续性的少量出血,进而表现为黑便。对于胃溃疡所致的下消化道出血,建议患者遵循医师的意见口服胶体酒石酸铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起,该病灶可能侵蚀十二指肠黏膜并导致出血。此时由于血液在肠道中停留的时间比较短,因此不会形成硫酸亚铁,而是以原形随粪便排出,所以会出现黑色大便的现象。患者需要到医院就诊,在医生指导下通过胃镜取溃疡部位活检来确诊,并配合医生使用雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
针对卵巢癌晚期伴随消化道出血的情况,应密切监测大便颜色变化,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胃肠负担。必要时,患者还需要完善血常规、凝血功能测定以及电子纤维结肠镜检查,以便进一步评估病情。

2024-03-18 17:06 举报
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