肺癌的病因包括长期吸烟、电离辐射暴露、遗传易感性、职业暴露于石棉、慢性肺部疾病等，其中氡是造成肺癌的第一位原因。
1.长期吸烟
烟草中的化学物质通过燃烧产生大量有害气体和颗粒物，其中包含多种致癌物质。这些物质被吸入后，在呼吸道内形成烟雾微粒并被吸入肺部，导致细胞DNA受损，从而增加患肺癌的风险。戒烟是预防肺癌最有效的措施之一。可以尝试使用尼古丁贴片、口香糖等辅助工具帮助减轻戒烟时的不适感。
2.电离辐射暴露
电离辐射能够破坏人体细胞DNA结构，导致基因突变，进而诱发癌症。长时间接触低剂量电离辐射，如X射线、CT扫描等，也会累积效应，增加患肺癌的风险。减少电离辐射暴露对降低肺癌风险至关重要。例如，进行放射性医学检查前应权衡利弊，尽量缩短照射时间以减少辐射剂量。
3.遗传易感性
某些个体可能天生具有更高的肺癌易感性，这可能是由于家族中存在相关遗传因素所致。这种易感性可能导致细胞更易于受到环境致癌因子的影响而发生癌变。尽管无法改变遗传背景，但定期体检有助于早期发现病变迹象。建议有家族史者定期进行肺部筛查。
4.职业暴露于石棉
石棉是一种天然矿物质，其纤维状结构使得其具有高度的生物亲和力，当石棉纤维进入人体后，因其表面光滑且不易被吞噬细胞清除，可长期存在于体内并引起炎症反应，最终导致肺组织纤维化和恶性转化。对于曾经从事过高危职业的人群，应定期进行职业健康检查以及胸部影像学检查。如有必要，还可考虑进行痰液细胞学检查。
5.慢性肺部疾病
慢性肺部疾病患者由于长期的炎症反应和修复过程，可能会出现上皮增生和异常分化的情况，此时更容易受到致癌因素的影响而发生癌变。管理好慢性肺病是关键。例如，哮喘患者需遵循医嘱规范用药，控制病情稳定；慢阻肺患者则要避免吸烟、注意保暖以防感冒。
针对肺癌的预防，建议定期进行低剂量螺旋CT扫描，特别是对于45岁以上、吸烟或有肺癌家族史的人群。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于降低肺癌风险。
1.长期吸烟
烟草中的化学物质通过燃烧产生大量有害气体和颗粒物，其中包含多种致癌物质。这些物质被吸入后，在呼吸道内形成烟雾微粒并被吸入肺部，导致细胞DNA受损，从而增加患肺癌的风险。戒烟是预防肺癌最有效的措施之一。可以尝试使用尼古丁贴片、口香糖等辅助工具帮助减轻戒烟时的不适感。
2.电离辐射暴露
电离辐射能够破坏人体细胞DNA结构，导致基因突变，进而诱发癌症。长时间接触低剂量电离辐射，如X射线、CT扫描等，也会累积效应，增加患肺癌的风险。减少电离辐射暴露对降低肺癌风险至关重要。例如，进行放射性医学检查前应权衡利弊，尽量缩短照射时间以减少辐射剂量。
3.遗传易感性
某些个体可能天生具有更高的肺癌易感性，这可能是由于家族中存在相关遗传因素所致。这种易感性可能导致细胞更易于受到环境致癌因子的影响而发生癌变。尽管无法改变遗传背景，但定期体检有助于早期发现病变迹象。建议有家族史者定期进行肺部筛查。
4.职业暴露于石棉
石棉是一种天然矿物质，其纤维状结构使得其具有高度的生物亲和力，当石棉纤维进入人体后，因其表面光滑且不易被吞噬细胞清除，可长期存在于体内并引起炎症反应，最终导致肺组织纤维化和恶性转化。对于曾经从事过高危职业的人群，应定期进行职业健康检查以及胸部影像学检查。如有必要，还可考虑进行痰液细胞学检查。
5.慢性肺部疾病
慢性肺部疾病患者由于长期的炎症反应和修复过程，可能会出现上皮增生和异常分化的情况，此时更容易受到致癌因素的影响而发生癌变。管理好慢性肺病是关键。例如，哮喘患者需遵循医嘱规范用药，控制病情稳定；慢阻肺患者则要避免吸烟、注意保暖以防感冒。
针对肺癌的预防，建议定期进行低剂量螺旋CT扫描，特别是对于45岁以上、吸烟或有肺癌家族史的人群。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于降低肺癌风险。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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