乙肝五项1245阳性、肝功正常时不需要治疗。
乙肝五项1245阳性说明机体曾经感染过乙型肝炎病毒，但由于自身免疫系统的有效控制，没有发展为慢性感染，所以肝功能保持正常状态，此时不需要额外的药物干预。
如果患者处于急性肝炎活动期，则需要在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦片等保肝抗炎药进行治疗。
针对乙肝病毒感染，应定期监测肝功能和病毒指标，避免过度饮酒和接触可能损害肝脏的物质。若出现不适症状或体征变化，应及时就医以评估是否需要调整治疗策略。
乙肝五项1245阳性说明机体曾经感染过乙型肝炎病毒，但由于自身免疫系统的有效控制，没有发展为慢性感染，所以肝功能保持正常状态，此时不需要额外的药物干预。
如果患者处于急性肝炎活动期，则需要在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦片等保肝抗炎药进行治疗。
针对乙肝病毒感染，应定期监测肝功能和病毒指标，避免过度饮酒和接触可能损害肝脏的物质。若出现不适症状或体征变化，应及时就医以评估是否需要调整治疗策略。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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