碳-13呼气试验和胃镜检查是针对胃部不同情况的检查方法，这二者各有优势，准确性的评判要根据具体的检查目的。
碳-13呼气试验主要用于检测幽门螺杆菌（Hp）感染。这种方法准确性较高，它通过检测患者呼出气体中由幽门螺杆菌分解尿素产生的二氧化碳的量来判断是否感染。其优点是无痛、无创、简单方便，对于单纯判断是否感染幽门螺杆菌是很准确的。
胃镜检查则是观察食管、胃和十二指肠内部情况的直接检查方法。它不仅可以确定是否存在幽门螺杆菌感染，还能直观地看到胃黏膜的形态，如是否有炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。对于胃部病变的诊断，胃镜检查准确性极高。在发现可疑病变时，还可以直接取组织进行病理检查，这是诊断胃部疾病的 “金标准”。
所以，如果只是想检测幽门螺杆菌感染，碳-13呼气试验就足够准确；但如果怀疑有胃部器质性病变，胃镜检查的准确性和全面性则更胜一筹。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
