胃癌晚期手脚肿是怎么回事

胃癌晚期手脚肿可能是由胃癌压迫、化疗药物副作用、腹水、低蛋白血症、淋巴水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃癌压迫
胃癌细胞恶性增殖导致肿瘤体积增大，当肿瘤压迫到下腔静脉时，会导致血液回流受阻，从而引起脚部和腿部出现浮肿的情况。对于胃癌压迫引起的肿胀，可以考虑使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.化疗药物副作用
化疗药物通过干扰细胞周期来杀死癌细胞，但同时也会影响正常细胞的生长和分裂。这可能导致液体潴留和组织水肿，进而引发手脚肿胀的现象。针对化疗药物引起的水肿，可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行抗炎治疗，如氢化可的松、等。
3.腹水
腹水是指腹膜腔内的液体积聚超过正常量，由于胃癌晚期患者常伴随门脉高压，此时肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管渗出进入腹腔形成腹水。腹水的治疗通常包括穿刺引流以及补充白蛋白，以减少腹水量并提高血容量。
4.低蛋白血症
胃癌晚期患者食欲减退，摄入蛋白质不足，导致营养不良，血清中的白蛋白浓度降低，使血浆胶体渗透压降低，水分从血管渗出至组织间隙而引起水肿。改善低蛋白血症的关键是增加蛋白质摄入，必要时可通过静脉注射人血白蛋白来纠正。
5.淋巴水肿
胃癌晚期患者的淋巴系统可能受到侵犯或阻塞，导致淋巴液回流障碍，引起淋巴水肿。轻度淋巴水肿可以通过物理疗法如压力袜或淋巴引流按摩来缓解，重度则需手术干预如淋巴管分流术。
建议定期监测体重变化，以便及时发现体重快速上升的情况。同时，应保持良好的营养状态，避免高盐饮食，以免加重水肿。