直肠癌手术后肚子胀痛是怎么回事

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

直肠癌手术后肚子胀痛可能是术后肠麻痹、腹腔感染、肠粘连、腹腔积液、肠梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术创伤导致肠道运动功能暂时丧失,使食物残渣和气体不能正常通过肠道,进而引起腹部胀满、疼痛等症状。轻度肠麻痹可通过胃肠减压、针灸等非手术方法缓解,重症则需考虑再次手术探查。
2.腹腔感染
腹腔感染是由细菌或其他微生物引起的腹膜内炎症反应,这些病原体可产生毒素和促炎因子,刺激局部组织并引起腹痛、发热、恶心呕吐等不适症状。腹腔感染通常需要使用抗生素治疗,如头孢菌素类药物或碳青霉烯类药物进行抗感染治疗。
3.肠粘连
肠粘连是指肠道表面与其他脏器或自身组织发生异常粘连,影响其正常活动范围。当患者剧烈运动时会导致肠管扭转、坏死等情况的发生,从而出现腹部绞痛的症状。对于肠粘连的患者,可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适症状。
4.腹腔积液
腹腔积液指液体在腹腔中聚积形成囊袋状结构,压迫周围器官和神经,引起腹部不适、疼痛等症状。腹腔积液可能需要穿刺引流以减轻压力,同时还需要针对原发病进行针对性处理。
5.肠梗阻
肠梗阻由多种原因引起肠道内容物通过障碍,若为肿瘤复发所致,则会引起肠壁狭窄而加重梗阻程度,此时会出现阵发性绞痛、停止排气排便等症状。确诊后应立即禁食水,建立静脉通路补充电解质溶液,必要时行肠切除术或肠粘连松解术。
建议定期复查结肠镜检查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何复发或并发症。饮食方面宜选择易消化、营养丰富的食物,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于促进身体恢复。

2024-03-30 08:43 举报
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