胃癌中期偏晚治疗可采取化疗联合放疗、靶向治疗、免疫治疗、手术切除肿瘤、营养支持治疗等综合治疗方案。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗联合放疗
化疗联合放疗通常包括同步或序贯使用化学药物和放射线剂量，旨在消灭微小残留病灶。 这种综合治疗适用于提高局部控制率及改善预后，对于胃癌中期偏晚有一定的治疗效果。
2.靶向治疗
靶向治疗通过特定分子靶点阻断剂来干扰癌细胞生长信号通路，如EGFR、HER2等。 针对携带相应突变基因的胃癌患者具有针对性作用，可作为辅助手段提升治愈机会。
3.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，常用方案包括PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合治疗。 对于存在免疫检查点抑制剂响应标志物的胃癌病例有益；可增强整体抗肿瘤反应。
4.手术切除肿瘤
手术切除肿瘤是将可见的实体瘤组织完整移除，常与其他辅助疗法相结合。 由于处于胃癌中期偏晚阶段，因此手术切除肿瘤是必要的，能够减少肿瘤负荷，防止进一步扩散。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高能量密度饮食或特殊配方食品以满足患者代谢需求。 保证充足营养摄入有助于维持机体功能并支持术后恢复；不能进食者应给予肠外或肠内营养支持。
胃癌治疗需密切监测病情变化，定期复查影像学检查以及血液生化指标评估疗效和副作用。建议患者遵循医嘱接受规范化疗，同时注意休息，保持良好的心态，积极配合治疗，有利于提高治愈的机会。
1.化疗联合放疗
化疗联合放疗通常包括同步或序贯使用化学药物和放射线剂量，旨在消灭微小残留病灶。 这种综合治疗适用于提高局部控制率及改善预后，对于胃癌中期偏晚有一定的治疗效果。
2.靶向治疗
靶向治疗通过特定分子靶点阻断剂来干扰癌细胞生长信号通路，如EGFR、HER2等。 针对携带相应突变基因的胃癌患者具有针对性作用，可作为辅助手段提升治愈机会。
3.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，常用方案包括PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合治疗。 对于存在免疫检查点抑制剂响应标志物的胃癌病例有益；可增强整体抗肿瘤反应。
4.手术切除肿瘤
手术切除肿瘤是将可见的实体瘤组织完整移除，常与其他辅助疗法相结合。 由于处于胃癌中期偏晚阶段，因此手术切除肿瘤是必要的，能够减少肿瘤负荷，防止进一步扩散。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高能量密度饮食或特殊配方食品以满足患者代谢需求。 保证充足营养摄入有助于维持机体功能并支持术后恢复；不能进食者应给予肠外或肠内营养支持。
胃癌治疗需密切监测病情变化，定期复查影像学检查以及血液生化指标评估疗效和副作用。建议患者遵循医嘱接受规范化疗，同时注意休息，保持良好的心态，积极配合治疗，有利于提高治愈的机会。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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