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乳腺癌化疗后血压高是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌化疗后血压高可能是内分泌紊乱、药物副作用、肾动脉粥样硬化、肾功能不全、甲状腺功能亢进症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌紊乱
由于肿瘤细胞对雌激素的过度摄取导致体内雌孕激素比例失调,引起内分泌紊乱,进而影响血压控制。患者可在医生指导下使用等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.药物副作用
化疗药物可能通过干扰神经递质的合成和代谢,间接作用于中枢神经系统,引起血压升高。针对化疗引起的高血压,通常需要调整化疗方案或停用相关药物。例如,紫杉醇、多西他赛等药物可加重高血压风险,需谨慎使用。
3.肾动脉粥样硬化
肾动脉粥样硬化会导致肾脏血流量减少,使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而收缩外周小动脉,增加心脏负荷,引起血压上升。对于肾动脉粥样硬化的治疗,主要是改善生活方式和控制危险因素,如戒烟限酒、合理饮食以及服用降脂药如阿托伐他汀钙片等。
4.肾功能不全
肾功能不全是由于长期慢性肾病发展而来,肾脏受损无法正常工作,不能有效调节体内的水盐平衡和电解质水平,导致钠离子潴留,引起水肿和高血压。治疗肾功能不全的关键是保护肾脏免受进一步损伤,可通过控制血糖、血脂来延缓病情进展,同时注意休息,避免剧烈运动。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素分泌增多,刺激交感神经兴奋,出现心动过速、心排出量增加等现象,此时心脏做功增加,也会引起血压增高。甲亢患者可以遵医嘱口服抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶来进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠。必要时,应进行血液生化检查以评估肾功能,包括肌酐、尿酸等指标。
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2024-01-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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