食管癌晚期根治性放化疗半年后咳嗽怎么回事

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

食管癌晚期根治性放化疗半年后咳嗽可能是食管炎、肺部感染、放射性肺炎、复发性食管癌、气管狭窄等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.食管炎
由于食管黏膜受到炎症刺激,引起局部水肿和充血,导致吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。当食物残渣返流至咽喉部时,可诱发呛咳。患者可在医生指导下使用抑制胃酸分泌药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.肺部感染
主要是由细菌、病毒、真菌等病原体引起的肺部感染性疾病,这些病原体会对呼吸道产生一定的刺激作用,进而出现咳嗽的症状。针对细菌性感染,可以遵医嘱选用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗;若是病毒感染所致,则需配合医生服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物来进行改善。
3.放射性肺炎
放射线照射会导致肺组织损伤,引起急性期炎症反应,进一步发展为纤维化改变,从而引起咳嗽、呼吸困难等症状。对于放射性肺炎患者,可以在医生指导下用布吸入悬液、复方异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂缓解不适症状。
4.复发性食管癌
复发性食管癌是指经过手术切除或其他治疗后,食管癌再次发生的情况。肿瘤压迫或侵犯周围组织结构,可能会导致咳嗽的发生。针对复发性食管癌,建议采取手术切除联合术后辅助化疗的方式进行处理,必要时也可辅以靶向治疗。
5.气管狭窄
气管狭窄是由于多种原因导致气管腔部分或全部变窄,影响气体交换,使患者出现咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。可通过气管切开术、经皮内镜下气管切开术等方式将狭窄部位打开,恢复通气功能。
此外,患者应定期复查胸部CT以及食道造影等相关检查,监测病情变化。饮食上要注意避免食用过硬、过热或过冷的食物,以免加重消化道负担,同时还要保持良好的口腔卫生习惯,以减少继发性感染的风险。

2024-02-22 06:34 举报
食管炎 就诊必看
就诊科室: 消化
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(200 —— 8000元)
就诊准备: 建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
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