肝癌晚期不能吃饭吐是怎么回事

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

肝癌晚期不能吃饭吐可能是由肝功能衰竭、门静脉高压症、肝性脑病、腹水、肝肾综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏无法正常代谢和解毒,进而引起消化道症状如恶心、呕吐。这可能是由于肝细胞损伤后胆汁分泌减少,影响脂肪消化吸收。对于肝功能衰竭引起的呕吐,可以考虑使用甲氧氯普胺进行止吐治疗。
2.门静脉高压症
门静脉高压症会导致胃底食管下端静脉曲张,当患者进食时,食物刺激可能导致血管破裂出血,从而引起呕血。这是由于门静脉压力增高,使血液回流受阻,胃黏膜充血水肿所致。对于门静脉高压症引起的呕血,可以采用内镜下硬化剂注射或套扎术等方法进行止血处理。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能严重受损导致的中枢神经系统功能紊乱,可出现行为异常、意识障碍等症状。此时大脑中的神经递质代谢异常,抑制性神经递质减少,兴奋性神经递质增多,导致精神状态改变。针对肝性脑病,可以通过口服乳果糖溶液来降低肠道pH值,减少氨的产生和吸收。
4.腹水
腹水压迫胃部,导致食欲减退和恶心呕吐。腹腔内液体积聚使得胃壁受到压迫,影响其正常的生理功能。利尿剂是常用的缓解腹水的方法之一,例如螺内酯片、片等药物可用于促进水分排出。
5.肝肾综合征
肝肾综合征是指在严重的肝脏疾病基础上出现的急性肾功能衰竭,肾脏血流量减少,肾小球滤过率降低,尿量减少,毒素积累,进一步加重了肝脏的负担,引起恶心、呕吐的症状。如果确诊为肝肾综合征,可以在医生指导下使用拉克替醇散、复方α-酮酸片等药物进行治疗。
建议密切监测患者的营养状况和生命体征,必要时可通过静脉途径给予营养支持。同时,应避免食用高脂、难以消化的食物,以减轻胃肠负担。

2024-02-11 21:18 举报
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就诊科室: 肿瘤
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