帕金森为什么不能服用多巴胺作为药物?

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

帕金森病患者不能直接服用多巴胺作为药物治疗,因为多巴胺在通过血脑屏障前会被代谢掉。患者需要使用左旋多巴、苄丝肼、卡比多巴、吡贝地尔、金刚烷胺等药物来改善症状,但需在医生指导下使用。如果帕金森症状加重或出现新症状,应及时就医咨询。
1.左旋多巴
左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物,能够增加纹状体内多巴胺含量,缓解运动障碍。从小剂量开始逐渐增加至有效剂量。注意观察可能出现的副作用如恶心、呕吐等。
2.苄丝肼
苄丝肼可用于改善帕金森病患者的运动障碍,通过抑制神经元对去甲肾上腺素的重摄取,增强其活性。建议从低剂量开始,逐步调整至有效剂量。需监测潜在的相互作用及不良反应。
3.卡比多巴
卡比多巴可提高脑内多巴胺浓度,减轻帕金森病患者因多巴胺缺乏导致的运动障碍。通常与左旋多巴合用以减少外周副作用。需警惕可能发生的相互作用和药物间的代谢影响。
4.吡贝地尔
吡贝地尔是一种中枢神经系统兴奋剂,能促进大脑中多巴胺受体的功能,从而改善帕金森病的症状。起效时间较慢,需要持续使用数周才能看到效果。需注意个体差异及可能出现的耐药性。
5.金刚烷胺
金刚烷胺具有抗胆碱酯酶的作用,可以增强多巴胺在突触部位的浓度,改善帕金森病患者的运动功能。常见副作用包括失眠、焦虑和头痛。对于有心脏疾病的患者应慎用。
帕金森病患者不宜直接摄入多巴胺类药物,因为这可能会加剧病情恶化。患者应在医生指导下选择合适的治疗方案,定期复查并调整治疗计划。

2024-04-14 11:17 举报
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