39问医生

肥胖药物治疗适应症

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肥胖药物治疗的适应症包括饮食控制和运动不能独立控制体重增加或伴有重度肥胖。上述药物包括奥利司他、利拉鲁肽、艾塞那肽、洛塞那肽、西格列汀等,建议在医生指导下使用。如果考虑使用这些药物进行减肥,应首先咨询医生以确定是否适合并评估风险与收益。
1.奥利司他
奥利司他是通过抑制胃肠道脂肪酶的活性来减少食物中脂肪的吸收。适用于饮食控制和运动不能有效减肥的人群。建议餐前服用,以减少可能出现的不良反应。此外,应定期监测血脂水平。
2.利拉鲁肽
利拉鲁肽用于改善胰岛β细胞功能、增加胰岛素分泌及减低血糖值。可作为肥胖且伴有高血糖状态者的辅助治疗手段。使用时需注意观察是否出现过敏反应及其他严重副作用。另外,妊娠期及哺乳期妇女禁用。
3.艾塞那肽
艾塞那肽适用于体重指数≥30kg/m^2或者≥27kg/m^2伴有的并发症患者。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素,同时抑制胰升糖素分泌,从而降低血糖水平。使用时应注意可能出现的急性胰腺炎等不良反应。对于有既往史者慎用。
4.洛塞那肽
洛塞那肽适用于体重指数≥25kg/m^2且存在心血管危险因素的患者。该药物能够延缓小肠内葡萄糖水解,降低餐后血糖峰值。使用时需警惕可能引发的肾功能损害。另外,对该药物任何成分过敏者禁用。
5.西格列汀
西格列汀适用于体重指数≥24kg/m^2且生活方式干预效果不佳的患者。此药物属于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,可以提高体内GLP-1和GIP的浓度,进而发挥降糖作用。使用时应注意可能出现的皮疹、瘙痒等症状。另外,对本品过敏者禁用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。肥胖患者还应注意调整饮食结构,适当增加膳食纤维摄入量,如燕麦麸皮、芹菜等,有助于减轻体重。
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2024-04-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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