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肺癌晚期脸肿脚肿怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌晚期脸肿脚肿可能是由肺源性心脏病、右心衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化、肾功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于慢性支气管炎、肺气肿等长期肺部疾患导致肺动脉高压,进而引起心脏结构和功能改变。此时心脏负荷增加,左心室收缩力减弱,血液回流至右心系统增多,导致右心室扩张和肥厚,最终出现右心衰竭。肺源性心脏病患者可遵医嘱使用利尿剂如氢进行治疗,以减轻水肿。
2.右心衰竭
右心衰竭时,体内的液体无法正常流入血液循环中,而是积聚在身体低垂部位,如腿部和面部,导致脸肿脚肿的情况发生。改善右心衰竭的症状通常需要针对其根本原因进行治疗,例如感染引起的可以使用抗生素治疗,而心肌梗死则需溶栓治疗。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成会导致下肢静脉回流受阻,使下肢组织间隙内液体积聚,从而引起脸部和足部浮肿的现象。对于下肢深静脉血栓形成的治疗,医生可能会建议患者卧床休息,将患处抬高,促进血液回流,同时配合抗凝药物治疗,如华法林钠片、注射用依诺肝素钠等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损,导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,水分容易积聚在身体低垂部位,从而引起脸肿脚肿。肝硬化的治疗包括酒精性肝硬化要戒酒,非酒精性肝硬化要积极寻找并消除原发病因,同时辅以护肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏排泄废物和多余水分的能力,导致体内液体潴留,引起脸肿脚肿。肾功能不全的治疗可能涉及控制血压、纠正贫血以及限制蛋白质摄入量等,必要时可能需要透析治疗。
面对肺癌晚期伴随面部与足部肿胀的情况,应密切监测患者的液体平衡状态,避免进一步的心力衰竭。推荐进行胸部CT扫描、超声心动图和下肢血管超声检查,以评估病情进展和指导治疗决策。
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2024-02-22 浏览100
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