1.茶碱中毒
茶碱是一种支气管扩张剂,通过抑制磷酸二酯酶和增强鸟苷酸环化酶的作用来松弛平滑肌。当过量使用时会导致中枢神经系统兴奋、心律失常等不良反应。因此,在哮喘持续状态中不宜使用过多的氨茶碱以防止发生毒性反应。
2.耐药性
长期使用同一种支气管舒张剂会使机体产生耐受性,需要逐渐增加剂量才能达到相同的疗效。为避免耐药性的产生,应定期调整治疗方案,减少单一药物过度依赖。
3.药物相互作用
氨茶碱可能与其他药物如非甾体抗炎药、皮质类固醇等产生相互作用,影响其吸收、代谢或排泄。在哮喘持续状态中使用氨茶碱前需告知医生正在服用的所有药物以防潜在风险。
4.电解质紊乱
快速静脉注射氨茶碱可能导致血浆中的钙离子浓度降低,引起肌肉抽搐和其他严重并发症。对于存在电解质异常风险因素的患者,监测血液电解质水平是必要的,并酌情调整用药方案。
5.心功能不全
高浓度的氨茶碱可导致心率加快、心肌收缩力增强,进一步加重心脏负荷,对心功能不全者不利。因此,有心功能障碍的哮喘病人应慎用或禁用此药。
此外,建议定期进行肺功能测试以及过敏原检测,以便及时发现并处理任何潜在的问题。