39问医生

帕金森术后并发哪些精神症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森术后可能会并发运动迟缓、肌强直、震颤、姿势不稳、步态障碍等精神症状,建议及时就医以评估和治疗。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少。而多巴胺是大脑中重要的神经递质之一,其缺乏会导致运动功能下降,进而引发运动迟缓。主要表现为动作缓慢、启动困难、写字时字迹越写越大等,严重者甚至出现冻结现象。
2.肌强直
肌强直是指肌肉在静止状态下表现出过度紧张和僵硬的状态,这是由于纹状体内多巴胺受体减少所致。患者可能会感到肌肉僵硬、难以放松,尤其是在四肢和躯干。
3.震颤
震颤通常是由纹状体内的神经细胞退行性病变引起的,这些病变会影响神经信号的正常传递,导致肌肉失去控制。震颤通常出现在手部、下颌或头部,可能伴有节律性的抖动。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由小脑受损引起的,小脑负责维持身体平衡,帕金森病患者的纹状体萎缩可能导致小脑功能异常。患者在行走时可能出现摇晃、跌倒的风险增加。
5.步态障碍
步态障碍源于多种因素,包括肌肉僵硬、运动迟缓以及小脑功能异常,这些都与帕金森病的病理机制有关。典型表现为迈步短促、起步困难、拖曳步态,有时可因慌张步态而致颠簸前行。
针对帕金森病的相关精神症状,建议进行头颅MRI以评估大脑结构改变,必要时还可进行PET扫描以评估大脑区域的功能活动。治疗措施主要包括药物治疗如左旋多巴制剂、金刚烷胺等,以及深部脑刺激手术。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,定期进行适当的体育锻炼,如太极或瑜伽,有助于改善症状并延缓病情进展。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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