帕金森病患者出现手部持续抓握可能与多巴胺能药物副作用、运动迟缓、肌强直、震颤、姿势平衡障碍等病因有关。这些症状可能导致肌肉控制障碍，使手部肌肉持续收缩，从而引起手部抓握。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.多巴胺能药物副作用
帕金森病患者存在神经递质多巴胺减少的问题，使用多巴胺受体激动剂后会导致肌肉过度收缩和僵硬。这导致了手部持续握持。针对此副作用，可以考虑调整用药剂量或更换为非多巴胺受体激动剂类别的抗帕金森药如金刚烷胺、恩他卡朋等。
2.运动迟缓
运动迟缓是帕金森病的核心特征之一，涉及大脑基底核区域的功能异常，导致动作启动困难和维持时间缩短。患者可能无法主动放开手中物品。为了缓解运动迟缓，物理治疗是一个不错的选择，包括被动关节活动度练习、功能性任务导向性训练以及日常生活技能训练。
3.肌强直
肌强直是指肌肉持续紧张和硬度增加，这是由于纹状体内多巴胺功能降低引起的。这种病理状态使得肌肉难以放松，从而导致手部持续握持。针对肌强直的症状，可选用左旋多巴制剂进行治疗，其通过促进纹状体内的多巴胺合成来改善症状。
4.震颤
震颤是帕金森病常见的运动障碍，与纹状体外的胆碱能系统过度兴奋有关。当患者试图松开手时，震颤可能导致不自主地重新紧握。美多芭是一种常用的治疗帕金森病的药物，能够提高脑内多巴胺的含量，减轻患者的震颤症状。
5.姿势平衡障碍
姿势平衡障碍指患者在日常活动中容易摔倒或失去平衡，与小脑和前庭系统的功能下降有关。这使得患者在尝试放下手中的物体时感到不稳定。深感觉训练有助于增强本体感觉，改善姿势控制能力。例如，在有支撑的情况下进行闭眼站立练习，以提高身体对地面位置的认知。
建议定期进行神经系统检查，监测病情变化。必要时，可在医生指导下进行MRI成像扫描，评估大脑内部结构是否出现异常。
1.多巴胺能药物副作用
帕金森病患者存在神经递质多巴胺减少的问题，使用多巴胺受体激动剂后会导致肌肉过度收缩和僵硬。这导致了手部持续握持。针对此副作用，可以考虑调整用药剂量或更换为非多巴胺受体激动剂类别的抗帕金森药如金刚烷胺、恩他卡朋等。
2.运动迟缓
运动迟缓是帕金森病的核心特征之一，涉及大脑基底核区域的功能异常，导致动作启动困难和维持时间缩短。患者可能无法主动放开手中物品。为了缓解运动迟缓，物理治疗是一个不错的选择，包括被动关节活动度练习、功能性任务导向性训练以及日常生活技能训练。
3.肌强直
肌强直是指肌肉持续紧张和硬度增加，这是由于纹状体内多巴胺功能降低引起的。这种病理状态使得肌肉难以放松，从而导致手部持续握持。针对肌强直的症状，可选用左旋多巴制剂进行治疗，其通过促进纹状体内的多巴胺合成来改善症状。
4.震颤
震颤是帕金森病常见的运动障碍，与纹状体外的胆碱能系统过度兴奋有关。当患者试图松开手时，震颤可能导致不自主地重新紧握。美多芭是一种常用的治疗帕金森病的药物，能够提高脑内多巴胺的含量，减轻患者的震颤症状。
5.姿势平衡障碍
姿势平衡障碍指患者在日常活动中容易摔倒或失去平衡，与小脑和前庭系统的功能下降有关。这使得患者在尝试放下手中的物体时感到不稳定。深感觉训练有助于增强本体感觉，改善姿势控制能力。例如，在有支撑的情况下进行闭眼站立练习，以提高身体对地面位置的认知。
建议定期进行神经系统检查，监测病情变化。必要时，可在医生指导下进行MRI成像扫描，评估大脑内部结构是否出现异常。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
多巴丝肼片
丙戊酸钠缓释片
天麻钩藤颗粒
