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肺癌晚期眼睛看不见是什么原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌晚期眼睛看不见可能是视网膜转移瘤、眼底血管栓塞、黄斑病变、视神经炎、颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.视网膜转移瘤
肺癌细胞通过血液循环转移到眼部时,可能会形成肿瘤压迫眼球组织和视路结构,导致视力下降。这会导致患者出现视野缺损、视力模糊等症状。对于视网膜转移瘤,可考虑进行放疗或化疗以控制病情发展。
2.眼底血管栓塞
眼底血管栓塞是指血液中的固体成分如血小板、纤维蛋白等在眼底血管中发生凝结而堵塞血管的现象。当视网膜动脉被阻塞时,会引起局部缺血缺氧,进而导致视力丧失。此时由于视网膜水肿和出血,常伴有视力急剧下降甚至失明。针对眼底血管栓塞,可以遵医嘱使用改善微循环药物,如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
3.黄斑病变
黄斑区是视觉最敏锐的部位,若受到炎症或损伤,可能导致中央视力突然减退或者视野中心出现黑点。这可能引起暂时性视力模糊或永久性的视力损失。如果确诊为黄斑病变,通常需要由专业的眼科医生进行激光治疗或注射抗VEGF药物来管理病情。
4.视神经炎
视神经炎是由多种原因引起的视神经脱髓鞘或坏死的一组疾病,其主要病理改变为视神经纤维变性和髓鞘肿胀、脱落,严重者可波及轴突。这些变化会影响视神经的功能,导致视力受损。视神经炎的治疗通常包括皮质类固醇,如静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠,以及免疫调节剂,如环磷酰胺。
5.颅内压增高
颅内压增高主要是因为脑组织体积增大或脑脊液量增加所导致的,使颅腔内容积相对减少,从而引起头痛、呕吐、视力障碍等一系列临床表现。这是由于颅内压力持续升高对视盘产生压迫所致。降低颅内压的常用方法有开窗术、去骨瓣减压术等手术方式,需谨慎选择并遵循专业医师指导。
建议定期监测患者的视力状况,以便及时发现任何变化。必要时,应进行眼科影像学检查,例如荧光素眼底血管造影术,以评估视网膜的情况。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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