39问医生

食管癌吞咽困难怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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食管癌吞咽困难可以通过营养支持治疗、吞咽康复训练、中药调理、内镜下支架植入术、姑息性放疗等治疗措施进行缓解。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以避免营养不良和脱水的风险。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要时使用口服或静脉营养补充剂。此措施有助于改善患者营养状况,减轻因长期进食障碍导致的体重下降及恶液质状态。
2.吞咽康复训练
吞咽康复训练通常由康复师指导,在特定器械协助下进行一系列口腔运动及咽喉肌肉锻炼。训练旨在恢复吞咽功能,减少误吸风险,提高生活质量。针对食管癌引起的吞咽困难具有积极作用。
3.中药调理
中医师会根据患者体质和病情开具处方,常选用半夏厚朴汤、枳实导滞丸等方剂;并指导其煎煮服用。中药可调和脏腑功能、缓解气滞痰凝所致之胸膈胀满、呕吐等症状。对于食管癌伴随上述表现者有益处。
4.内镜下支架植入术
内镜下支架植入术是在局部麻醉下通过胃镜将金属网状支架放置于狭窄部位,手术时间约30-60分钟。该技术能够迅速恢复吞咽通道的通畅性,适用于解决短期内出现的恶性肿瘤压迫所致吞咽困难。
5.姑息性放疗
姑息性放疗是针对晚期食管癌患者的非根治性治疗方法,一般需要5周左右的时间完成整个疗程。此方法能有效控制局部肿瘤进展,缓解由于肿瘤增大造成的吞咽困难及相关并发症。
建议定期监测吞咽困难程度的变化,以便及时调整饮食结构和治疗方案。若吞咽困难持续不缓解,应考虑行经皮内镜下胃造口术以保证营养摄入。
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2024-03-10 浏览100
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