大便出血怎么区分是痔疮还是肠癌

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

大便出血可以通过出血方式、出血颜色、伴随症状、疼痛情况和排便习惯来区分是痔疮还是肠癌。
1.出血方式
大便时痔疮会伴有肛门瘙痒、疼痛等症状,导致局部毛细血管破裂而引起出血。通常为鲜红色血液附着于粪便表面或随粪便排出,不与粪便混合。
肠癌患者多因肿瘤组织坏死、破溃等原因出现血便,且可能伴随黏液分泌增多,形成稀薄黏液便,有时还可见到脱落的肿瘤组织。
2.出血颜色
痔疮引起的出血一般呈鲜红,因为痔核破裂后会导致毛细血管破裂出血,血液直接从肛门流出,所以表现为鲜红色。
由于结肠壁上小动脉被侵蚀,肠癌患者的血液呈暗红色,当血液在肠道内停留时间较长时,红细胞破坏后会产生含铁血黄素,使粪便呈现黑色或者柏油样外观。
3.伴随症状
痔疮常伴有肛门肿胀、疼痛、瘙痒等不适症状,严重者可有肛门脱垂的情况发生。
肠癌则可能会出现腹痛、腹部包块、贫血、消瘦等症状,并伴随乏力、食欲减退等全身症状。
4.疼痛情况
痔疮患者在排便时会有剧烈疼痛感,但平时无明显疼痛。
肠癌患者在病情早期可能没有明显的疼痛感觉,在病情发展至晚期时,由于肿瘤侵犯周围神经,会引起持续性疼痛。
5.排便习惯
痔疮患者会出现便秘或腹泻交替的症状,主要是由长期不良饮食习惯及生活习惯所致。
肠癌患者会出现排便次数增加的现象,同时还会伴有体重下降、贫血等症状。
对于大便出血的情况,建议及时就医进行相关检查以确定病因,以免延误病情。日常生活中要注意保持良好的排便习惯,避免久坐、久站,还要注意个人卫生,预防痔疮的发生。

2024-04-22 01:34 举报
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