胃出血但没有疼痛感可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张或急性糜烂性出血性胃炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激而形成的损伤，在进食辛辣食物后会导致胃酸分泌增多，从而引起胃部不适。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
因为十二指肠溃疡患者的胃黏膜屏障功能受损，导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜下组织的消化作用增强，进而诱发炎症反应和水肿，当炎症因子刺激局部神经时会引起疼痛。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，当病情发展到一定程度时，可能会侵犯周围组织结构，包括神经丛。这些被侵袭的神经丛在受到肿瘤压迫或者直接破坏时，就会出现胃痛的症状。对于确诊为胃癌的患者，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，如内镜下黏膜切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。
4.食管胃底静脉曲张
食管胃底静脉曲张是由肝硬化引起的门脉高压症所致，当曲张静脉破裂时会发生急性出血，血液回流受阻，此时胃肠道的血流量减少，因此不会感到疼痛。经颈静脉肝内门体分流术后，通过建立一条新的肝脏与体循环之间的分流通道来减轻门脉高压，改善临床症状和生活质量。
5.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是一种急性胃粘膜损害，严重者可发生急性大出血，当胃粘膜大面积受损时，胃酸和胃蛋白酶会侵蚀周围的组织和器官，引起剧烈的腹部绞痛。患者可以遵照医生的意见口服氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等碱性制剂中和过多的胃酸，缓解疼痛症状。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以免加重胃部负担。同时注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物，以免刺激胃黏膜，影响疾病的恢复。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激而形成的损伤，在进食辛辣食物后会导致胃酸分泌增多，从而引起胃部不适。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
因为十二指肠溃疡患者的胃黏膜屏障功能受损，导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜下组织的消化作用增强，进而诱发炎症反应和水肿，当炎症因子刺激局部神经时会引起疼痛。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，当病情发展到一定程度时，可能会侵犯周围组织结构，包括神经丛。这些被侵袭的神经丛在受到肿瘤压迫或者直接破坏时，就会出现胃痛的症状。对于确诊为胃癌的患者，手术切除病变部位是最常见的治疗方法，如内镜下黏膜切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。
4.食管胃底静脉曲张
食管胃底静脉曲张是由肝硬化引起的门脉高压症所致，当曲张静脉破裂时会发生急性出血，血液回流受阻，此时胃肠道的血流量减少，因此不会感到疼痛。经颈静脉肝内门体分流术后，通过建立一条新的肝脏与体循环之间的分流通道来减轻门脉高压，改善临床症状和生活质量。
5.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是一种急性胃粘膜损害，严重者可发生急性大出血，当胃粘膜大面积受损时，胃酸和胃蛋白酶会侵蚀周围的组织和器官，引起剧烈的腹部绞痛。患者可以遵照医生的意见口服氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等碱性制剂中和过多的胃酸，缓解疼痛症状。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以免加重胃部负担。同时注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物，以免刺激胃黏膜，影响疾病的恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
抗宫炎片
枸橼酸铋钾胶囊
胃复春片
