肝癌的靶向治疗与免疫治疗可采取索拉非尼、仑伐替尼、阿帕替尼、纳武利尤单抗、帕博利珠单抗治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.索拉非尼
索拉非尼通过抑制肿瘤细胞增殖信号通路，阻断其生长和扩散，从而起到治疗肝癌的作用。索拉非尼能够选择性地作用于特定的蛋白激酶，如血管内皮生长因子受体、血小板衍生生长因子受体等，这些蛋白激酶在肝癌细胞中过度表达，导致肿瘤血管生成和肿瘤生长。通过抑制这些蛋白激酶的活性，索拉非尼能够减少肿瘤血管生成，进而抑制肿瘤生长。
2.仑伐替尼
仑伐替尼通常采用口服方式给药，每周一次，每次5mg，直至病情进展或出现不可耐受的毒性。仑伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可阻断VEGFR、FGFR、PDGFR等信号通路，抑制肿瘤血管生成，同时影响肿瘤细胞存活、迁移和侵袭。该药物适用于既往未接受过针对晚期肝癌系统治疗的患者。
3.阿帕替尼
阿帕替尼主要通过口服给药，每日固定剂量服用，一般为一日一次，每次80-125mg。阿帕替尼是针对VEGFR-2的高选择性抑制剂，能有效抑制肿瘤新生血管形成，切断肿瘤血液供应，使肿瘤缺血坏死。因此，阿帕替尼可用于既往接受过至少一项标准系统抗肿瘤治疗后复发转移的胃癌和胃食管交界腺癌患者的二线治疗。
4.纳武利尤单抗
纳武利尤单抗通常静脉注射给药，每3周一次，具体剂量取决于患者体重及健康状况。纳武利尤单抗是一种全人源化的IgG4型单克隆抗体，能激活机体免疫系统中的T细胞，使其识别并攻击肿瘤细胞。该药物适用于既往接受过一种全身性抗癌治疗后发生进展或无法耐受的肝癌患者。
5.帕博利珠单抗
帕博利珠单抗通常静脉注射给药，频率和剂量由医生根据患者反应调整。帕博利珠单抗是一种全人源化IgG4单克隆抗体，能够刺激T细胞介导的免疫应答，识别并杀伤肿瘤细胞。此药适用于经一线含铂化疗失败后的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。
在接受靶向治疗或免疫治疗时，需密切监测可能出现的副作用，如高血压、疲劳等。患者应注意休息，保持良好的营养状态，以支持身体对抗疾病。
1.索拉非尼
索拉非尼通过抑制肿瘤细胞增殖信号通路，阻断其生长和扩散，从而起到治疗肝癌的作用。索拉非尼能够选择性地作用于特定的蛋白激酶，如血管内皮生长因子受体、血小板衍生生长因子受体等，这些蛋白激酶在肝癌细胞中过度表达，导致肿瘤血管生成和肿瘤生长。通过抑制这些蛋白激酶的活性，索拉非尼能够减少肿瘤血管生成，进而抑制肿瘤生长。
2.仑伐替尼
仑伐替尼通常采用口服方式给药，每周一次，每次5mg，直至病情进展或出现不可耐受的毒性。仑伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可阻断VEGFR、FGFR、PDGFR等信号通路，抑制肿瘤血管生成，同时影响肿瘤细胞存活、迁移和侵袭。该药物适用于既往未接受过针对晚期肝癌系统治疗的患者。
3.阿帕替尼
阿帕替尼主要通过口服给药，每日固定剂量服用，一般为一日一次，每次80-125mg。阿帕替尼是针对VEGFR-2的高选择性抑制剂，能有效抑制肿瘤新生血管形成，切断肿瘤血液供应，使肿瘤缺血坏死。因此，阿帕替尼可用于既往接受过至少一项标准系统抗肿瘤治疗后复发转移的胃癌和胃食管交界腺癌患者的二线治疗。
4.纳武利尤单抗
纳武利尤单抗通常静脉注射给药，每3周一次，具体剂量取决于患者体重及健康状况。纳武利尤单抗是一种全人源化的IgG4型单克隆抗体，能激活机体免疫系统中的T细胞，使其识别并攻击肿瘤细胞。该药物适用于既往接受过一种全身性抗癌治疗后发生进展或无法耐受的肝癌患者。
5.帕博利珠单抗
帕博利珠单抗通常静脉注射给药，频率和剂量由医生根据患者反应调整。帕博利珠单抗是一种全人源化IgG4单克隆抗体，能够刺激T细胞介导的免疫应答，识别并杀伤肿瘤细胞。此药适用于经一线含铂化疗失败后的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。
在接受靶向治疗或免疫治疗时，需密切监测可能出现的副作用，如高血压、疲劳等。患者应注意休息，保持良好的营养状态，以支持身体对抗疾病。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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