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胃溃疡的常见病因有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃溃疡的病因可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、过度精神紧张等有关。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨,以及空泡毒素、细胞毒素相关蛋白等物质,引起炎症和损伤。这种细菌感染会导致胃黏膜出现炎症和溃疡。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的主要方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可能抑制环氧合酶-2活性,减少前列腺素E2合成,降低黏膜血流量,使黏膜屏障受损,导致胃黏膜损伤,形成溃疡。对于存在消化道风险者,可在医师指导下选用选择性环氧合酶-2抑制剂代替传统非甾体抗炎药,如塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜上皮细胞,破坏其结构完整性,导致黏膜通透性增加,胃酸和胃蛋白酶渗透到黏膜下层,刺激局部组织并诱发炎症反应,进而促进溃疡形成。戒酒是治疗酒精性胃溃疡的关键所在,若患者无法自行控制饮酒量,建议寻求专业医生的帮助,通过心理行为干预等方式帮助患者戒酒。
4.吸烟
烟草中的尼古丁能收缩血管,减少胃部血液流动,降低胃黏膜对伤害的抵抗力;焦油则具有致癌作用,可能导致细胞DNA变异而发生癌变。为了减轻吸烟对胃的影响,可以尝试逐渐减少每日吸烟数量或者找到替代品,如口香糖或健康零食。
5.过度精神紧张
当人处于高度压力状态时,体内肾上腺皮质激素水平升高,这些激素会影响胃肠功能,导致胃酸分泌过多,胃黏膜防御机制减弱,从而容易受到攻击,引发溃疡。放松技巧如深呼吸、冥想和瑜伽可以帮助缓解压力,改善症状。如果发现情绪调节无效,应及时咨询心理医生以获取适当的治疗方案。
针对胃溃疡,建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,如辣椒、炸鸡,以免加重胃部不适。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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