胃癌的早期检查通常包括上消化道X线造影、胃镜检查、血清胃蛋白酶原检测、幽门螺杆菌检测和胃黏膜活检。建议定期进行胃癌筛查，如有不适或家族史，应及时就医。
1.上消化道X线造影
通过摄取上腹部立位和卧位影像来评估食管、胃及十二指肠的结构异常。患者饮水硫酸钡后，在医生指导下采取特定姿势完成站立与躺下的序列拍摄。
2.胃镜检查
胃镜检查能够直接观察到患者的食管、胃以及十二指肠内部情况，对于可疑病灶还可取组织做病理学检查，从而确诊疾病。在电子软式内窥镜下从口腔进入，经过咽部到达食管、胃和十二指肠等部位进行观察。
3.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测可以反映胃体和胃底黏膜功能状态，有助于诊断慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎等疾病。通常空腹抽取血液样本送至实验室分析其中的胃蛋白酶原含量。
4.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素之一，检测可帮助判断是否存在幽门螺杆菌感染。可通过快速尿素酶试验、呼气试验等方式对患者体内是否存在幽门螺杆菌进行检测。
5.胃黏膜活检
胃黏膜活检用于获取胃壁组织标本以评估其结构和功能是否正常。在内镜检查过程中，医生会取出一小块胃壁组织进行显微镜下观察。
上述各项检查均需在无禁食状态下进行。建议提前预约并按医嘱准备，避免进食高脂肪食物及饮酒，以免影响结果准确性。
1.上消化道X线造影
通过摄取上腹部立位和卧位影像来评估食管、胃及十二指肠的结构异常。患者饮水硫酸钡后，在医生指导下采取特定姿势完成站立与躺下的序列拍摄。
2.胃镜检查
胃镜检查能够直接观察到患者的食管、胃以及十二指肠内部情况，对于可疑病灶还可取组织做病理学检查，从而确诊疾病。在电子软式内窥镜下从口腔进入，经过咽部到达食管、胃和十二指肠等部位进行观察。
3.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测可以反映胃体和胃底黏膜功能状态，有助于诊断慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎等疾病。通常空腹抽取血液样本送至实验室分析其中的胃蛋白酶原含量。
4.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素之一，检测可帮助判断是否存在幽门螺杆菌感染。可通过快速尿素酶试验、呼气试验等方式对患者体内是否存在幽门螺杆菌进行检测。
5.胃黏膜活检
胃黏膜活检用于获取胃壁组织标本以评估其结构和功能是否正常。在内镜检查过程中，医生会取出一小块胃壁组织进行显微镜下观察。
上述各项检查均需在无禁食状态下进行。建议提前预约并按医嘱准备，避免进食高脂肪食物及饮酒，以免影响结果准确性。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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