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结肠癌术后便秘的原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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结肠癌术后便秘可能是由术后肠道功能紊乱、术后肠梗阻、术后肠粘连、术后电解质紊乱、术后肛门括约肌功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠道功能紊乱
结肠癌手术后,由于麻醉、创伤等原因导致肠道运动功能受到影响,进而引起消化吸收和排泄功能异常,出现便秘的情况。患者可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行调理,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.术后肠梗阻
术后肠梗阻是指手术后肠道内容物通过受阻,当梗阻部位下方的压力过高时,会导致肠管扩张不全而影响其正常蠕动,从而引起便秘的发生。对于术后肠梗阻引起的便秘,需要及时就医,在医生指导下采用禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
3.术后肠粘连
术后肠粘连是由于腹腔内脏器之间发生纤维性连接所致,这些粘连组织可能会限制肠道的活动范围,导致部分肠段无法顺利通过,进而引发便秘。针对术后肠粘连引起的便秘,建议采取腹部按摩的方式改善,也可顺时针方向轻柔地按揉肚子,有助于促进肠道蠕动。
4.术后电解质紊乱
术后电解质紊乱可能导致肠道平滑肌收缩力减弱,使食物残渣在肠道中停留时间延长,水分被过度吸收,形成硬便,难以排出。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.术后肛门括约肌功能障碍
术后肛门括约肌功能障碍可能会影响粪便的顺利排出,增加便秘的风险。针对此原因引起的便秘,可在医生指导下使用开塞露进行处理,能有效润滑并刺激直肠壁,促使机体产生便意,帮助排便。
术后患者应保持充足的水分摄入,以预防便秘。必要时,可通过影像学检查如X线检查、超声波检查来评估术后恢复情况以及是否存在肠梗阻等问题。
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2024-01-17 浏览100
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