39问医生

肠镜检查没问题但是乙状结肠还是疼腹泻

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肠镜检查没问题但是乙状结肠还是疼腹泻可能是由细菌性痢疾、慢性结肠炎、结肠癌、肠易激综合征、功能性消化不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,志贺菌产生的毒素刺激肠道黏膜,导致炎症和腹泻。这会导致结肠疼痛、腹泻等症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等药物。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病,由于免疫系统异常反应引起结肠组织损伤,导致结肠功能障碍,进而出现腹痛、腹泻的症状。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来缓解不适症状。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤,在病变部位可能会压迫到周围神经,从而引起疼痛感。此外,肿瘤还会对肠道造成堵塞,进而引发腹泻的情况发生。对于确诊为结肠癌的患者,需要及时配合医生通过内镜下黏膜切除术、结肠次全切除术等方式进行处理。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚不完全清楚,可能涉及遗传、精神心理因素以及胃肠动力异常等多种原因,这些因素可能导致肠道运动失调,进而引发腹痛、腹泻等症状。针对肠易激综合征所致的腹泻症状,患者可以遵照医生的意见服用蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等止泻药进行调理。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化不良症状但没有发现器质性病变的一组临床综合征,可能是胃肠蠕动功能减弱或者胃排空延迟等原因导致食物长时间停留在肠道中被过度发酵产生气体,引起腹部胀满、疼痛以及腹泻的发生。患者通常可以在医生指导下使用促胃动力药,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物改善不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,减少酒精和咖啡因摄入。必要时,可进一步进行血常规、便常规加潜血试验、血生化检查以及大便培养等检验,以便更好地评估病情并制定合适的治疗方案。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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