胃癌术前化疗没有效果可以考虑调整化疗方案、靶向治疗、免疫治疗、中药调理、生物治疗、放疗等治疗措施。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即告知医生并调整治疗方案。
1.调整化疗方案
如果患者对初始化疗方案不敏感，则应由肿瘤科医生评估后更换更有效的药物组合。因为不同患者的生物学特征各异，所以需要个体化定制化疗方案以提高其针对性和有效性。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可增强癌症细胞杀伤力并减少正常组织损伤。通过阻断致癌信号通路来发挥作用，适用于携带特定基因突变的胃癌患者。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等。对于无法从传统化疗获益且无驱动基因变异的胃癌患者是一种新的尝试。
4.中药调理
中医师会根据患者体质及病情制定个性化方案，如草药汤剂或外敷贴膏等。中医药物有助于改善术后恢复过程中的消化吸收功能紊乱及相关并发症风险。
需要注意的是，在接受任何治疗之前，都需要先进行全面的身体检查，包括血液检查、影像学检查等，以确定胃癌的具体分期和转移情况，从而制定最合适的治疗方案。此外，患者还应注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，保持良好的营养状态，有利于身体康复。
1.调整化疗方案
如果患者对初始化疗方案不敏感，则应由肿瘤科医生评估后更换更有效的药物组合。因为不同患者的生物学特征各异，所以需要个体化定制化疗方案以提高其针对性和有效性。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可增强癌症细胞杀伤力并减少正常组织损伤。通过阻断致癌信号通路来发挥作用，适用于携带特定基因突变的胃癌患者。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等。对于无法从传统化疗获益且无驱动基因变异的胃癌患者是一种新的尝试。
4.中药调理
中医师会根据患者体质及病情制定个性化方案，如草药汤剂或外敷贴膏等。中医药物有助于改善术后恢复过程中的消化吸收功能紊乱及相关并发症风险。
需要注意的是，在接受任何治疗之前，都需要先进行全面的身体检查，包括血液检查、影像学检查等，以确定胃癌的具体分期和转移情况，从而制定最合适的治疗方案。此外，患者还应注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，保持良好的营养状态，有利于身体康复。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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