婴儿指甲发青怎么回事?

张建波 副主任医师 三甲
牡丹江市妇幼保健院 皮肤科

婴儿指甲发青可能是缺氧、贫血、先天性心脏病、肺动脉高压、感染性休克等疾病的表现,这些疾病可能导致血液中的氧气含量降低,从而影响指甲的血流供应。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺氧
缺氧是指组织和器官缺乏足够的氧气供应,导致代谢功能障碍。这可能影响指甲下微血管的血流状态,使其呈现青色。通过持续监测心率、呼吸频率等生命体征以及定期评估皮肤颜色变化来监测病情进展。
2.贫血
贫血会导致血液中的红细胞数量减少,携带氧气的能力下降,从而引起指甲部位供氧不足,出现指甲变色的情况。铁质补充剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等可纠正缺铁性贫血,但需遵医嘱使用。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏无法有效泵出足够的血液,使身体各处包括手指甲在内的末端部位处于缺氧状态,进而表现为指甲局部血液循环受阻而呈青色。针对复杂先心病患者,常采用经皮球囊房间隔造口术、经皮室间隔缺损封堵术等微创手术进行治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺部血管阻力增加,导致右心负荷加重,此时为了满足机体需要,左心收缩力增强,左心室壁增厚,当超过一定限度时,就会发生劳损,表现为指甲下方毛细血管破裂出血,形成点状、线状、片状瘀斑。肺动脉高压患者可在医生指导下服用硝苯地平片、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管,降低肺循环压力。
5.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的急性循环衰竭,此时全身炎症反应强烈,毛细血管通透性增高,血浆外渗至组织间隙,回心血量减少,心脏前负荷不足,导致心脏输出量下降,远端肢体供血不足,指甲部位缺血缺氧,所以会出现指甲发绀的现象。感染性休克患者应立即建立静脉通道,快速补液扩容,同时积极寻找并消除原发病灶,常用液体复苏方案为晶体-胶体混合液输注。
建议密切观察指甲的变化,如有异常应及时就医;必要时可通过超声心动图、X光检查以确定是否存在先天性心脏病。

2024-02-28 06:42 举报
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