为什么有时候很快射精，有时候很久都不射

为什么很快射精，有时候很久都不射可能是中枢神经系统兴奋性过高、龟头敏感度增高、心理因素导致的早泄、前列腺炎、泌尿生殖系统感染等病因引起的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.中枢神经系统兴奋性过高
中枢神经系统兴奋性过高可能导致控制射精的神经反射弧异常活跃，进而引起快速射精。这种情况可能需要通过心理咨询和行为疗法来改善，如认知行为疗法等。
2.龟头敏感度增高
龟头敏感度过高会导致射精阈值降低，从而出现快速射精的情况。针对此病因，可以使用局部麻醉药物如利多卡因凝胶进行治疗以降低龟头敏感度。
3.心理因素导致的早泄
心理因素如焦虑、紧张等会影响大脑对射精的控制，导致快速射精。建议寻求专业心理医生的帮助，采用认知行为疗法等方法缓解压力和焦虑。
4.前列腺炎
前列腺炎会引起前列腺组织充血水肿，压迫刺激周围的神经，导致射精过快。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。
5.泌尿生殖系统感染
泌尿生殖系统感染可能会导致龟头黏膜炎症反应增强，使龟头敏感度提高，从而出现射精时间缩短的现象。患者可遵医嘱口服阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等大环内酯类抗生素进行抗菌治疗。
建议定期体检，包括血液生化检查和泌尿系统检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，有助于减少快速射精的发生。