怀孕36周身体浑身发痒可能是妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、巨球蛋白血症、荨麻疹、接触性皮炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致皮肤瘙痒，但具体原因需要医生进一步评估。建议患者及时就医，以便进行适当的治疗和管理。
1.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是由于孕妇体内雌激素水平升高导致肝脏代谢异常，胆汁分泌不畅，胆汁酸在血液中积累引起的。胆汁酸具有神经毒性，会导致皮肤瘙痒。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行缓解。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的发生可能与胎盘产生的胰岛素抵抗有关，此时机体需要更多的胰岛素来维持正常的血糖水平，但胰岛β细胞功能不足以产生足够的胰岛素，导致高血糖和相应的临床表现。患者可遵医嘱通过注射胰岛素的方法控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由浆细胞恶性增殖引起的一种血液系统肿瘤，其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度合成。高水平的IgM可能会导致血液黏稠度增加，影响血液循环，进而引起皮肤瘙痒的症状。患者可遵照医生的意见采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺胶囊等化学药物进行化疗处理。
4.荨麻疹
荨麻疹通常由食物、药物或其他过敏原引起，这些物质刺激肥大细胞释放组胺，导致毛细血管扩张和组织水肿，从而出现风团和瘙痒。患者可以按处方使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等外用药物减轻瘙痒。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触到某种刺激物或过敏原后发生的炎症反应，这些物质能够激活机体的免疫系统，产生局部的炎症反应，表现为红斑、水疱等症状，同时伴有瘙痒感。患者应立即停止接触可疑的致敏物质，并及时清洗皮肤以去除残留的过敏原。对于轻微症状，可通过冷敷缓解不适；若症状较重，则需遵循医师指导口服抗组胺药如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等止痒药物。
建议定期监测肝功能和胆汁酸水平，以及空腹血糖检测，以便早期发现并处理相关问题。注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的化妆品或洗涤用品，以免加重皮肤不适。
1.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是由于孕妇体内雌激素水平升高导致肝脏代谢异常，胆汁分泌不畅，胆汁酸在血液中积累引起的。胆汁酸具有神经毒性，会导致皮肤瘙痒。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行缓解。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的发生可能与胎盘产生的胰岛素抵抗有关，此时机体需要更多的胰岛素来维持正常的血糖水平，但胰岛β细胞功能不足以产生足够的胰岛素，导致高血糖和相应的临床表现。患者可遵医嘱通过注射胰岛素的方法控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由浆细胞恶性增殖引起的一种血液系统肿瘤，其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度合成。高水平的IgM可能会导致血液黏稠度增加，影响血液循环，进而引起皮肤瘙痒的症状。患者可遵照医生的意见采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺胶囊等化学药物进行化疗处理。
4.荨麻疹
荨麻疹通常由食物、药物或其他过敏原引起，这些物质刺激肥大细胞释放组胺，导致毛细血管扩张和组织水肿，从而出现风团和瘙痒。患者可以按处方使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等外用药物减轻瘙痒。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触到某种刺激物或过敏原后发生的炎症反应，这些物质能够激活机体的免疫系统，产生局部的炎症反应，表现为红斑、水疱等症状，同时伴有瘙痒感。患者应立即停止接触可疑的致敏物质，并及时清洗皮肤以去除残留的过敏原。对于轻微症状，可通过冷敷缓解不适；若症状较重，则需遵循医师指导口服抗组胺药如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等止痒药物。
建议定期监测肝功能和胆汁酸水平，以及空腹血糖检测，以便早期发现并处理相关问题。注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的化妆品或洗涤用品，以免加重皮肤不适。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
复合维生素片
注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸
重组人胰岛素注射液
