39问医生

为什么说贲门癌是假癌

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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贲门癌是假癌是因为它的发展速度较慢,且症状不典型,容易被误认为是胃食管反流病、慢性萎缩性胃炎等良性疾病。贲门癌的病因与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、遗传因素等有关,这些因素可能导致贲门黏膜细胞DNA损伤,进而增加癌变风险。因此,对于存在上述风险因素的人群,建议定期进行胃镜检查,以便早期发现和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于贲门括约肌功能障碍导致下端贲门松弛,使胃内容物逆流入食管,刺激黏膜产生炎症反应和损伤,进而增加贲门癌的风险。可遵医嘱服用促动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,改善贲门部位不适感。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎会导致胃黏膜上皮细胞减少,黏膜固有腺体减少,甚至伴有肠上皮化生,这些变化可能增加贲门癌的发生风险。针对慢性萎缩性胃炎的治疗通常包括补充维生素B12和叶酸,以及使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减轻胃酸对受损黏膜的进一步损害。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜持续炎症,增加癌症发生的风险。当这种细菌侵入贲门时,可能会引起局部组织异常增生,从而形成肿瘤。根除幽门螺杆菌感染的主要方法是联合使用两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂进行治疗,例如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、泮托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。
4.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会引起胃黏膜损伤,增加患贲门癌的风险。建议咨询医生后考虑是否停用相关药物,或者选择其他类型的止痛药,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
5.遗传因素
某些贲门癌与特定基因突变有关,若家族中有贲门癌患者,则个体罹患该疾病的概率增加。对于存在高危风险的人群,可以定期进行内窥镜检查以早期发现病变。
贲门癌是一种恶性程度较高的消化道肿瘤,建议定期复查胃镜,以便及时发现病情变化。日常生活中应避免食用过热、过硬的食物,以减少贲门部位的损伤风险。
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2024-03-19 浏览100
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