39问医生

有乙肝症状两对半检查不到病毒

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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有乙肝症状,包括血清ALT水平升高、肝功能异常、肝脏肿大、脾脏肿大、皮肤及眼白黄染,但两对半检查不到病毒,建议及时就医进行进一步的肝病检查和治疗。
1.血清ALT水平升高
当存在乙型肝炎病毒感染时,由于炎症反应和肝细胞损伤,会导致转氨酶如ALT活性增加。ALT主要存在于肝细胞中,在肝细胞受损后会释放入血液,因此其浓度上升表明肝脏受到了损害。
2.肝功能异常
肝功能异常可能由多种原因引起,包括药物毒性、酒精性肝病等。这些因素导致肝细胞受损,影响了肝脏正常代谢、分泌、生物转化等功能。肝功能异常可能导致胆红素代谢障碍,进而引发皮肤及眼白黄染的现象。
3.肝脏肿大
肝脏肿大可能是由于慢性肝炎引起的肝组织纤维化、肝硬化等病变所致,此时肝脏体积增大。肝脏肿大的典型体征是右上腹部触诊发现肝脏边缘超出正常范围。
4.脾脏肿大
乙型肝炎活动期可伴随免疫系统活化,产生针对自身抗原的抗体,导致脾脏内淋巴细胞增生,从而出现脾脏肿大的现象。脾脏肿大通常伴有脾功能亢进,表现为血细胞减少,尤其是白细胞和血小板计数下降。
5.皮肤及眼白黄染
皮肤及眼白黄染是因为胆红素代谢障碍,未结合胆红素逆流入血,经血液循环到达皮肤、黏膜而引起的皮肤巩膜黄染。这是由于胆红素代谢紊乱导致的,可以通过观察皮肤颜色来判断是否存在黄疸。
针对上述症状,可以进行肝功能测试、HBV-DNA检测以及超声波检查以评估肝脏健康状况。患者可在医生指导下使用拉米夫定、恩替卡韦等核苷类似物进行抗病毒治疗。同时,建议避免饮酒,保持均衡饮食,定期监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-01-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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