乙肝五项25阳性通常表明既往感染或接种过乙型肝炎疫苗，但具体状况需要进一步的肝功能测试、肝脏超声波检查、乙型肝炎病毒DNA检测、血小板计数和，在某些情况下，肝活检来评估。如果症状或检查结果异常，建议就医肝病科。
1.肝功能测试
通过抽血来评估患者的肝细胞损伤程度以及肝脏是否正常工作。通常需要空腹抽取血液样本，医生会分析转氨酶、胆红素等指标。
2.肝脏超声波检查
利用高频声波成像技术观察肝脏结构异常或脂肪变性情况。非侵入性检查，在医疗机构由专业人员操作完成。
3.乙型肝炎病毒DNA检测
确定体内是否存在活跃复制的乙型肝炎病毒。采集血液样本来量化血液中HBV-DNA的数量。
4.血小板计数
评价凝血功能及肝脏合成能力。通过自动化血液分析仪测定全血标本中的血小板数量。
5.肝活检
获取组织样本以直接观察肝脏是否有炎症、坏死或纤维化。局部麻醉下取出一小块肝脏组织进行显微镜下观察。
以上各项检查前应避免进食高脂食物至少8小时。对于涉及抽血的项目，应按医务人员指导提前做好准备。
1.肝功能测试
通过抽血来评估患者的肝细胞损伤程度以及肝脏是否正常工作。通常需要空腹抽取血液样本，医生会分析转氨酶、胆红素等指标。
2.肝脏超声波检查
利用高频声波成像技术观察肝脏结构异常或脂肪变性情况。非侵入性检查，在医疗机构由专业人员操作完成。
3.乙型肝炎病毒DNA检测
确定体内是否存在活跃复制的乙型肝炎病毒。采集血液样本来量化血液中HBV-DNA的数量。
4.血小板计数
评价凝血功能及肝脏合成能力。通过自动化血液分析仪测定全血标本中的血小板数量。
5.肝活检
获取组织样本以直接观察肝脏是否有炎症、坏死或纤维化。局部麻醉下取出一小块肝脏组织进行显微镜下观察。
以上各项检查前应避免进食高脂食物至少8小时。对于涉及抽血的项目，应按医务人员指导提前做好准备。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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