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儿童乙肝抗病毒治疗方案2019

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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儿童乙肝抗病毒治疗可采取恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药,通常为每日一次,剂量依医嘱而定。主要作用于慢性乙型肝炎患者。恩替卡韦能够抑制乙肝病毒复制,改善肝脏功能,适用于慢性乙型肝炎患者的治疗。由于儿童处于生长发育阶段,因此需要特别注意药物的安全性和副作用。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也通过口服给药,一般每天一次,具体用量需遵照医生指导。此药主要用于治疗成人及4岁及以上儿童的慢性乙型肝炎。本品能有效抑制HBV DNA 复制,改善肝脏组织学表现和血清生物化学指标。对于儿童使用时应注意肾功能损害风险,并定期监测。
3.拉米夫定
拉米夫定是一种核苷类反转录酶抑制剂,通过口服给药,通常为每日一次。主要针对慢性乙型肝炎病毒感染。拉米夫定可逆性地与HBV聚合酶的催化部位特异性结合,从而抑制HBVDNA多聚酶的活性,控制病情进展。但长期服用可能导致耐药性产生,故应定期评估疗效并调整治疗方案。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯同样为口服给药,每日一次,剂量依据医师处方而定。此药可用于治疗慢性乙型肝炎。阿德福韦酯可有效地抑制HBV DNA合成,减轻肝脏炎症反应。但是要注意观察潜在的骨质疏松症风险,并采取适当的预防措施。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a通过皮下注射给予,每周3次,疗程由医生根据临床指征确定。本品用于治疗慢性乙型肝炎。该药物具有广谱抗病毒、免疫调节和抗增殖效应,对慢性乙型肝炎有治疗效果。但在使用过程中需密切监测可能出现的不良反应,如甲状腺功能异常。
除了上述规定的治疗措施外,家长还需关注孩子的饮食调理,保证营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肝脏负担。同时,定期带孩子到医院复查,监测病情变化,及时发现并处理可能的并发症。
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2024-04-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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