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食管癌放疗联合免疫治疗进展

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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食管癌放疗联合免疫治疗可通过化疗联合放疗、免疫检查点抑制剂、靶向治疗、营养支持治疗等治疗措施进行。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.化疗联合放疗
化疗联合放疗通过使用化学药物和放射线来杀死癌细胞,通常为同步或序贯方式进行。 这种综合治疗方法可有效控制局部肿瘤,改善预后;对于食管癌患者尤其适用,因为其能减少远处转移风险。
2.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过阻断T细胞上的负调节分子,增强机体抗肿瘤免疫应答,如PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。 食管癌患者的免疫微环境存在PD-L1高表达现象,提高PD-L1表达水平有助于增强T细胞介导的抗原递呈作用,进而发挥抗肿瘤效应。
3.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常的药物进行精准打击,例如EGFR、HER2等受体及下游信号通路的抑制剂。 针对食管癌中发现的特定基因突变,靶向药物能够选择性地干扰癌细胞生长信号传导,减轻病情并改善生活质量。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服或静脉途径给予高能量密度饮食、蛋白质补充以及必要时的肠外营养,以维持患者体重和生命活动所需基本代谢需要。 对于接受放疗联合免疫治疗的食管癌患者而言,良好的营养状态有助于提升机体免疫力、促进修复受损组织,并预防治疗相关毒副作用。
在接受食管癌放疗联合免疫治疗期间,患者应注意定期监测血象变化,尤其是白细胞计数,以及时发现血液学毒性。此外,建议采取分餐制,每顿饭后漱口,保持口腔卫生,避免食物残渣滞留引起感染。
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2024-01-28 浏览100
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