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乙肝治疗最新进展2021年4月

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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乙肝治疗的最新进展包括恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等药物治疗。这些药物通过抑制病毒复制来控制病情,改善肝功能。在使用过程中,患者应注意可能出现的副作用,并定期监测肝功能。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药,通常为每日一次,剂量依医嘱而定。主要作用于HBV聚合酶和逆转录酶,抑制病毒复制。本品能有效抑制乙型肝炎病毒复制,改善肝脏功能指标,适用于慢性乙型肝炎患者的治疗。其机制是选择性地抑制HBV多聚酶的活性,从而抑制病毒的复制。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也属于抗病毒药物的一种,患者需要遵医嘱服用,能够起到稳定病情的作用。此药物具有广谱抗病毒的作用,对于多种类型的病毒感染都有一定的效果,因此也可以用于治疗乙肝。
3.拉米夫定
拉米夫定是一种核苷类抗病毒药物,主要用于治疗慢性乙型肝炎。患者需遵循医师指导,按时服药。拉米夫定可阻断HBV-DNA多聚酶的合成,从而抑制病毒的复制,对乙型肝炎有较好的治疗效果。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯应由医生处方,在指导下定期口服。此药能增强细胞外基质成分如层粘连蛋白、纤维连接素、玻连蛋白及透明质酸酶的表达,促进肝脏胶原沉积的溶解,减少门静脉压力。本品为鸟嘌呤核苷类似物,可在细胞内转化为单磷酸盐、二磷酸盐以及三磷酸盐形式,其中三磷酸盐为主要活性代谢产物。本品主要通过与天然底物5’-三磷酸腺苷竞争,掺入到病毒DNA或RNA中去,导致DNApolymerase合成的子代DNA链延长终止,进而抑制HBVDNA的复制。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a一般采用皮下注射的方式给予,具体用药频率和剂量需依据医嘱调整。本品能刺激机体产生多种抗病毒蛋白,干扰素还能调节免疫应答,提高机体抗病毒能力。本品能诱导多种抗病毒蛋白的产生,包括Mx蛋白和T24早期基因产物,从而抑制HBV复制。此外,干扰素还可以调节免疫应答,增强机体对乙肝病毒的抵抗力。
除了上述药物外,患者还可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝护肝药物进行调理。同时建议患者定期监测肝功能,以便及时发现并处理可能出现的不良反应或并发症。
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2024-03-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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