肺癌患者手掌发红是怎么回事

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

肺癌患者手掌发红可能是由肺动脉高压、肺栓塞、肺梗死、肺动脉狭窄、肺动脉瓣狭窄等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉结构改变和功能障碍,引起肺血管阻力增加的一组异质性疾病。当肺动脉压力持续升高时,会导致血液回流受阻,进而影响到手部血液循环,出现手掌发红的情况。肺动脉高压患者可遵医嘱服用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物进行缓解。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉及其分支,使气体交换受到限制的一种急症。栓子堵塞肺动脉后会引起局部组织缺氧和炎症反应,从而导致手掌发红的现象发生。对于肺栓塞患者,医生可能会建议进行抗凝治疗,如遵照医嘱使用注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等药物进行处理。
3.肺梗死
肺梗死是由肺动脉内壁损伤引起的血栓形成所导致的肺部急性缺血性坏死。此时由于肺循环受阻,可能导致血液回流不畅,从而引起手掌及其他部位皮肤出现红色斑点或肿胀。肺梗死通常需要紧急医疗干预,包括溶栓治疗,例如遵照医生的意见使用注射用阿替普酶或者注射用尿激酶等药物进行处理。
4.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指肺动脉管腔变窄或闭塞,致使肺部血液供应受限。狭窄程度不同,临床表现各异,严重者可表现为呼吸困难、胸痛等症状。当肺动脉狭窄加重时,心脏负荷增大,右心室需用力泵血才能克服狭窄,长期如此可能引起肺动脉高压,进一步导致手掌和其他部位皮肤颜色改变。轻度肺动脉狭窄可通过定期随访观察病情变化,重度则需考虑手术治疗,如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术、经皮导管介入肺动脉扩张术等。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是一种先天性心脏病,由肺动脉瓣发育异常引起,导致肺动脉流出道狭窄。这使得右心室收缩时难以完全排出血液,从而导致肺动脉高压,引起一系列病理生理改变,其中包括体循环淤血和肺水肿。这些变化会影响到全身各处的毛细血管通透性和血液流量,从而导致手掌以及其他部位出现充血、水肿和皮肤颜色改变。轻至中度肺动脉瓣狭窄患者可能不需要特殊治疗,但重度患者可能需要手术干预,如经皮球囊肺动脉瓣膜扩张术、肺动脉瓣置换术等。
针对肺癌患者的护理,应关注患者的心理健康,提供心理支持。建议定期进行胸部X线检查、CT扫描以及超声心动图来监测病情进展和并发症的发生。

2024-01-08 15:18 举报
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