b超检查肝没有问题是不是就能排除肝癌

B超检查肝没有问题是排除肝癌的一种可能性，但不能完全排除。
虽然B超是常用的肝脏检查方法之一，其具有简便易行、无辐射暴露等特点，但是由于肝癌在超声下的形态多样，且部分微小肝癌可能密度与周围正常组织相似，因此可能会出现漏诊的情况。此外，对于一些特殊类型的肝癌，例如脂肪性肝硬化背景下的肝癌，因其在超声上的特征与其他良性疾病重叠度较高，也容易被误判为良性结节。因此，为了更准确地评估肝癌的风险，建议患者可以考虑进一步进行增强CT或MRI等影像学检查以及血液标志物检测。
除了B超外，还需要结合血清甲胎蛋白水平测定来判断是否存在肝癌的可能性。因为甲胎蛋白是一种由胚胎期肝细胞和卵黄囊合成的糖蛋白，在胎儿早期血浆中含量最高，出生后则明显下降。当肝细胞发生癌变时，机体又可恢复产生这种蛋白质的能力，致使血清中的AFP升高。
需要注意的是，虽然B超检查可以帮助诊断肝癌，但并不能百分之百确定是否患有该病。如果患者有肝区疼痛、乏力等症状，或者存在肝炎病史，应尽快就医以获取进一步的诊断和治疗。