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直肠癌术后肠鸣是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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直肠癌术后肠鸣可能是由手术后肠道功能紊乱、术后肠粘连、术后感染、术后肠梗阻、术后肠道缺血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.手术后肠道功能紊乱
由于手术创伤导致神经系统对肠道运动的调节异常,进而引起肠道蠕动不协调。可通过饮食调整和轻度运动改善,如饭后适当散步。
2.术后肠粘连
术后肠粘连是由于腹腔内脏器之间发生纤维性连接,导致肠管活动受限甚至被嵌顿而引起的。当肠内容物通过受阻时,就会出现肠鸣音亢进的现象。患者可在医生指导下进行腹部按摩、热敷等非手术治疗方法来缓解不适症状。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应,炎症刺激可导致肠道痉挛和疼痛,从而产生肠鸣音。抗生素治疗是主要手段,需由医师根据感染类型开具处方,例如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物。
4.术后肠梗阻
术后肠梗阻是指肠道内容物无法顺利通过肠道,导致肠壁扩张和肠腔积液,此时为了排出这些积聚的内容物,肠道会加强蠕动以试图将它们向前推进,因此会出现肠鸣音增强的情况。若确诊为机械性肠梗阻,则需要及时进行手术切除坏死肠段。
5.术后肠道缺血
术后肠道缺血通常是因为手术过程中血管受损或栓塞,导致肠道血液供应不足,影响了肠道的正常生理功能,包括消化吸收和排泄等功能,进而引发肠鸣音异常。对于急性肠缺血,应立即行肠系膜上动脉造影术并行紧急再灌注。
建议定期复查,监测病情变化,以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时,可能需要进一步的影像学检查,如结肠镜检查或CT扫描,以评估术后恢复情况。
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2024-01-31 浏览100
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